1010806 - CLINICA MEDICA 3
Modulo 1010807 - MEDICINA INTERNA

Il Corso Integrato di Clinica Medica fornisce allo studente una preparazione avanzata sulle patologie dell’adulto, con particolare attenzione alla gestione del paziente complesso e alle condizioni cliniche multiorgano.

Il corso guida lo studente allo sviluppo di un metodo clinico integrato, basato sull’analisi e sull’interpretazione dei sintomi, dei segni clinici e delle alterazioni strutturali e funzionali, promuovendo una valutazione globale e olistica dello stato di salute del paziente.

Al termine del Corso Integrato, lo studente sarà in grado di affrontare problemi diagnostici e terapeutici complessi, di orientarsi nella diagnosi differenziale tra patologie di organi e apparati diversi e di comprendere il ruolo della medicina interna e della medicina di famiglia nella continuità delle cure.

MODULO DI CLINICA MEDICA

Conoscenza e capacità di comprensione

Lo/a studente/ssa acquisirà conoscenze approfondite sui principi della metodologia clinica internistica e sulle principali patologie di interesse internistico, con particolare riferimento alle condizioni complesse e multiorgano. Comprenderà i meccanismi fisiopatologici, le manifestazioni cliniche e le interazioni tra patologie e quadri clinici coesistenti.

Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Lo/a studente/ssa sarà in grado di integrare sintomi, segni clinici, dati strumentali e di laboratorio per formulare una diagnosi di sede e una diagnosi differenziale tra patologie afferenti a organi e apparati differenti. Saprà inoltre orientarsi nella scelta e nell’impostazione della terapia delle principali malattie di interesse internistico.

Autonomia di giudizio

Lo/a studente/ssa svilupperà la capacità di valutare criticamente la complessità del paziente adulto, considerando la prognosi, le comorbidità e le possibili interazioni tra patologie, e di adottare un approccio clinico personalizzato.

Abilità comunicative

Lo/a studente/ssa sarà in grado di discutere in modo chiaro e strutturato i problemi clinici e terapeutici, anche attraverso la presentazione e l’analisi di casi clinici e casistiche di reparto, utilizzando una terminologia medico-scientifica appropriata.

Capacità di apprendimento

Lo/a studente/ssa consoliderà la capacità di apprendimento autonomo e di aggiornamento continuo in ambito internistico, integrando le conoscenze teoriche con l’esperienza clinica e con le evidenze scientifiche.

Lezioni frontali e teorico-pratiche, presentazione e discussione di casi clinici.

• Valutazione stato nutrizionale  

• Malassorbimento e celiachia 

• La malattia peptica e le sue complicanze 

• Le malattie infiammatorie croniche intestinali 

• Le malattie epatiche metaboliche 

• Epatiti acute e croniche 

• La Cirrosi epatica e le sue complicanze 

• Le pancreatiti acute e croniche 

• La clinica delle  malattie endocrine e metaboliche 

• La sindrome metabolica , il diabete mellito e le sue complicanze 

• Le dislipidemie 

• Le sindromi da iper ed ipo surrenalismo 

• Gli ipogonadismi 

• Le malattie dell’ osso e la osteoporosi 

• Le sindromi da iper- ed ipo-tiroidismo 

• La clinica della malattie cardio vascolari e respiratorie  

• Valutazione dei fattori di rischio

• La ipertensione arteriosa e le sue complicanze 

• La cardiopatia ischemica 

• Lo scompenso cardiaco  

• Le vasculopatie periferiche e le microangiopatie 

• La malattia tromboembolica 

• La insufficienza respiratoria 

• Le broncopatie croniche 

• Le polmoniti di comunità e nosocomiali 

• Infezione da COVID 19  

• La clinica delle malattie renali 

• Le Sindromi edemigene  

• La sindrome nefrosica 

• La insufficienza renale acuta 

• La insufficienza renale cronica 

• La clinica delle malattie ematologiche e del connettivo 

• Le  anemie 

• Le porpore 

• Le piastrinopenie 

• Le vasculiti 

• Le artriti 

• Il Lupus eritematoso sistemico 

• La sclerodermia 

• La amiloidosi 

• Le trombofilie 

• Allergia ed anafilassi 

• L’angioedema 

• Le interazioni tra farmaci nella prescrizione terapeutica del paziente complesso e con pluripatologia 

• Cecil - ''Trattato di medicina Interna'' - Ed. Verducci 

• Teodori - ''Trattato di Medicina Interna'' - Ed. SEU 

• Bartoli - ''Medicina Interna'' - Ed. Restless Architect of Human Possibilities 

• Rugarli - ''Medicina Interna'' 

Voto 29-30 e lode: lo studente ha una conoscenza approfondita di Clinica Medica e di Medicina di Famiglia, riesce prontamente e correttamente a integrare e analizzare criticamente le situazioni presentate, risolvendo autonomamente problemi anche di elevata complessità; ha ottime capacità comunicative e padroneggia il linguaggio medico-scientifico.  

Voto 26-28: lo studente ha una buona conoscenza di Clinica Medica e di Medicina di Famiglia, riesce a integrare e analizzare in modo critico e lineare le situazioni presentate, riesce a risolvere in modo abbastanza autonomo problemi complessi ed espone gli argomenti in modo chiaro utilizzando un linguaggio medico-scientifico appropriato;

Voto 22-25: lo studente ha una discreta conoscenza di Clinica Medica e di Medicina di Famiglia, anche se limitata agli argomenti principali; riesce a integrare e analizzare in modo critico ma non sempre lineare le situazioni presentate ed espone gli argomenti in modo abbastanza chiaro con una discreta proprietà di linguaggio;  

Voto 18-21: lo studente ha la minima conoscenza di Clinica Medica e di Medicina di Famiglia, ha una modesta capacità di integrare e analizzare in modo critico le situazioni presentate ed espone gli argomenti in modo sufficientemente chiaro sebbene la proprietà di linguaggio sia poco sviluppata;  

Esame non superato: lo studente non possiede la conoscenza minima richiesta dei contenuti principali dell’insegnamento. La capacità di utilizzare il linguaggio specifico è scarsissima o nulla e non è in grado di applicare autonomamente le conoscenze acquisite.   Il voto finale sarà dato dalla media ponderata dei voti ottenuti nei due moduli.  

E' possibile distinguere queste due forme con l'uso di biomarcatori? 

Sintomi di embolia polmonare 

Cirrosi epatica: stadiazione Child-Pugh e MELD 

Diagnostica delle anemie e terapia 

Tipi di scompenso cardiaco e terapia 

Diagnosi differenziale delle sindromi edemigene 

Le artriti 

Il paziente con sindrome metabolica, diagnosi ed evoluzione clinica 

Il paziente che perde peso 

La terapia della osteoporosi 

La riduzione della funzione renale