1014700 - SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE E TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE IV
Modulo 1014702 - TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE IV

L'obiettivo del modulo è l'apprendimento pratico delle attività del laboratorio di emodinamica deputate al tecnico di fisiopatologia cardiocircolatorie a perfusione cardiovascolare, dall'organizzazione del lavoro quotidiano alla gestione tecnica della diagnostica invasiva e del trattamento percutaneo delle cardiopatie.

Ulteriori obiettivi pertinenti al lavoro di sala operatoria cardiochirurgica sono l'acquisizione di competenze relative a:

- documentare sulla cartella clinica i dati relativi alla circolazione extracorporea;

- provvedere alla conduzione e manutenzione delle apparecchiature relative alle tecniche di circolazione extracorporea;

- gestire il recupero sangue intra e post operatorio.

Lezioni frontali e frequenza laboratori

Conoscenza dell'anatomia e della fisiologia dell'apparato cardiovascolare. Nozioni di fisica (dinamica dei fluidi)

Superamento degli esami di Tirocinio Professionalizzante I e II

Obbligatoria

• Assistenza tecnica in corso di coronarografia
• Assistenza tecnica in corso di angioplastica percutanea
• Assistenza tecnica in corso di diagnostica di immagine intravasculare 
• Assistenza tecnica in corso di diagnostica funzionale intravasculare
• Assistenza tecnica in corso di TAVI
• Assistenza tecnica in corso di chiusura del forame ovale pervio
• Preparazione e montaggio del circuito extracorporeo.
• Preparazione dei farmaci occorrenti per la conduzione della circolazione extracorporea. 
• Riempimento e debollaggio circuito CEC con soluzioni cristalloidi e colloidi.
• Check-list pre-circolazione extracorporea.
• Compilazione cartella CEC.
• Cannulazione arteriosa e venosa: scelta del calibro delle cannule.
• Scelta del materiale CEC occorrente per le varie procedure chirurgiche.
• Monitoraggio e gestione della coagulazione in CEC.
• Gestione della temperatura in CEC.
• Protezione miocardica tramite cardioplegia ematica normotermica (Protocollo Calafiore).
• Interpretazione EGA in CEC.
• Sistema di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo).
• Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.

- Grossman & Baim's Cardiac Catheterization, Angiography, and Intervention

- Circolazione extracorporea e supporti circolatori – seconda edizione (Renzo Lodi, Giorgio Noera, Claudio Costantini). Editore: Mattioli.

- Tecniche di circolazione extracorporea. (Philip H. Kay e Christopher M. Munsch).

- Edizione italiana a cura di Bruno Turinetto. Editore: Clueb.

L’esame consiste in una prova scritta e una pratica nel corso della quale lo studente deve dimostrare di aver acquisito le conoscenze e le abilità teoriche-pratiche e tecnico-operative proprie dello specifico profilo professionale.

Interpretazione EGA in CEC.
Monitoraggio e gestione dell’anticoagulazione in CEC.