9797305 - DISEASES OF THE RESPIRATORY AND URO-NEPHROLOGICAL SYSTEMS
Modulo Kidney diseases and transplantation

Cenni di anatomia e fisiologia applicata del rene 

Conoscere le diverse porzioni del nefrone e le funzioni del rene

Conoscere come viene determinata la clearance delle diverse molecole, come i processi di riassorbimento e secrezione la influenzano e perché la clearance della creatinina non corrisponde alla velocità di filtrazione glomerulare.

Conoscere come stimare la velocità di filtrazione glomerulare con la formula CKD-EPI ed i miglioramenti apportati da questa formula rispetto a quelle usate in precedenza (Cockroft-Gault, MDRD).

Conoscere gli effetti dell’ADH, dell’aldosterone, del sistema renina-angiotensina-aldosterone e la loro regolazione.

Conoscere il ruolo dei reni nella regolazione dell'equilibrio acido-base.

Conoscere i diversi meccanismi con cui le sostanze possono agire come diuretici.

Conoscere il meccanismo d’azione di ACE-inibitori, sartani e SGLT2-inibitori.

Semeiotica nefrologica Conoscere i segni e sintomi nefrologici (disturbi minzionali; alterazioni urinarie del ritmo, composizione e volume).

Conoscere come si effettua la manovra di Giordano e quando risulta positiva.

Conoscere i valori normali dei principali esami di laboratorio di interesse nefrologico (creatininemia, azotemia, uricemia, elettroliti plasmatici, emogas analisi) ed il loro significato.

Esame delle urine

Sapere descrivere l’esame delle urine standard ed il sedimento urinario.

Sapere descrivere come distinguere l’ematuria glomerulare da quella non glomerulare.

Sapere cosa si intende e quali sono le principali cause di microalbuminuria e proteinuria

Insufficienza renale acuta

Definizione e criteri diagnostici di insufficienza renale acuta.

Descrivere le forme (pre-renale o funzionale, renale o organica, post-renale o ostruttiva), le cause di insufficienza renale acuta.

Descrivere l’autoregolazione della velocità di filtrazione glomerulare al variare della pressione arteriosa.

Diagnosi differenziale laboratoristica tra insufficienza renale acuta funzionale ed organica.

Descrivere la nefropatia da mezzo di contrasto, fattori di rischio ed incidenza, protocollo di riduzione del rischio.

Fasi della necrosi tubulare acuta (oligurica, diuretica precoce, diuretica tardiva, convalescenza).

Insufficienza renale cronica, definizione e differenze rispetto all’insufficienza renale acuta.

Descrivere le principali cause di insufficienza renale cronica.

Descrivere la differenza tra insufficienza renale cronica e senescenza renale.

Descrivere la fisiopatologia dell’insufficienza renale cronica e gli stadi della glomerulosclerosi.

Descrivere le fasi dell’insufficienza renale cronica (compenso funzionale, scompenso funzionale, uremia).

Descrivere le alterazioni delle funzioni dei reni e dei principali esami di laboratorio di interesse nefrologico (creatininemia, azotemia, uricemia, elettroliti plasmatici, emogas analisi) in corso di insufficienza renale cronica.

Descrivere il comportamento delle diverse sostanze in rapporto al grado di insufficienza renale cronica.

Descrivere la stadiazione dell’insufficienza renale cronica.

Descrivere la terapia conservativa dell’insufficienza renale cronica.

Sindrome nefrosica: definizione, quadro clinico, terapia

Equilibrio acido base

Disionie

Ipertensione in gravidanza e gestosi

Adattamenti dell’anatomia e fisiologia renale in gravidanza

Anomalie renali ed urinarie in gravidanza

Ipertensione arteriosa e gravidanza

Definizione, caratteristiche epidemiologiche, meccanismi patogenetici, semeiotica, quadro clinico e terapia della gestosi gravidica

Sindrome Hellp, definizione, quadro clinico, esami di laboratorio SGLT2i Meccanismo d’azione della nefro- e cardioprotezione

Dall’insufficienza renale cronica agli eventi cardiovascolari

Descrivere il legame tra insufficienza renale cronica, indurimento della parete arteriosa ed eventi cardiovascolari.

Descrivere le principali opzioni terapeutiche per ridurre il rischio cardiovascolare nel paziente nefropatico

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