CHIRURGIA GENERALE E SPECIALITÀ MEDICO-CHIRURGICHETecniche di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare)Anno accademico 2023/2024
1014703 - SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE E TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Modulo 1014704 - SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
Docente: LUCA CONTE
Risultati di apprendimento attesi
Acquisizione di conoscenze e metodologie inerenti la conduzione della circolazione extracorporea.
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
Lezioni frontali (14 ore).
Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.
Prerequisiti richiesti
Superamento degli esami di Scienze Tecniche Mediche Applicate I, II, III, IV e V.
Frequenza lezioni
La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.
Contenuti del corso
- Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.
- Cardioplegie ematiche e cristalloidi:
- Calafiore;
- Custodiol;
- St. Thomas;
- Buckberg;
- Celsior;
- Del Nido.
- Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.
- Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).
- Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER).
- Strategie di protezione cerebrale:
- Ipotermia profonda con arresto di circolo;
- Perfusione cerebrale retrograda;
- Perfusione cerebrale anterograda selettiva.
- Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC.
- Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.
- Sistemi di emoconcentrazione: ultrafiltrazione.
- Gestione del recupero sangue intra e post operatorio.
- CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.
- Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).
- Circolazione extracorporea miniaturizzata.
- Perfusione Ipertermica Antiblastica.
- Circolazione extracorporea nei pazienti pediatrici.
- CEC in corso di gravidanza.
- Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato.
- Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.
Testi di riferimento
- Circolazione extracorporea e supporti circolatori - seconda edizione (Renzo Lodi, Giorgio Noera, Claudio Costantini). Editore: Mattioli.
- Tecniche di circolazione extracorporea. (Philip H. Kay e Christopher M. Munsch). Edizione italiana a cura di Bruno Turinetto. Editore: Clueb.
Programmazione del corso
| Argomenti | Riferimenti testi | |
|---|---|---|
| 1 | Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche. Sistema coating. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 2 | Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 3 | Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 4 | Cardioplegie ematiche e cristalloidi. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 5 | Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 6 | Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic). | Materiale didattico fornito dal docente |
| 7 | Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER). | Materiale didattico fornito dal docente |
| 8 | Strategie di protezione cerebrale. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 9 | Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 10 | Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 11 | Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 12 | Gestione del recupero sangue intra e post operatorio. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 13 | CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 14 | Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport). | Materiale didattico fornito dal docente |
| 15 | Circolazione extracorporea miniaturizzata. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 16 | Perfusione Ipertermica Antiblastica. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 17 | Circolazione extracorporea nei pazienti pediatrici. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 18 | La CEC in corso di gravidanza. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 19 | Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato. | Materiale didattico fornito dal docente |
| 20 | Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte. | Materiale didattico fornito dal docente |
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
L'esame si articola in una prova scritta che consente di conseguire una votazione fino a 30 e Lode.
La prova scritta richiede la risposta a quesiti a risposta multipla o a risposta aperta.
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.
La CEC in corso di gravidanza.
English version