MEDICINA DI LABORATORIO E DIAGNOSTICA INTEGRATA - canale 3

6 CFU - 1° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

LIVIA MANZELLA - Modulo PATOLOGIA CLINICA - MED/05 - 2 CFU
VITTORIO CALABRESE - Modulo BIOCHIMICA CLINICA - BIO/12 - 2 CFU
GUIDO SCALIA - Modulo MICROBIOLOGIA CLINICA - MED/07 - 2 CFU

Obiettivi formativi

PATOLOGIA CLINICA
Il corso sviluppa competenze nell'ambito della Patologia Clinica prefiggendosi di insegnare allo studente ad applicare, valutare ed interpretare gli esami di laboratorio utilizzati nello studio delle principali malattie del sangue, alterazioni del sistema coagulativo-fibrinolitico, alterazioni della funzione epatica e renale, di alcune endocrinopatie, nelle dislipidemie, nell'infarto del miocardio, nelle malattie autoimmuni ed in quelle tumorali.
BIOCHIMICA CLINICA
Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.

Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Conoscere i criteri di prevenzione e profilassi delle infezioni e le eventuali opportunità terapeutiche; patologia e patogenesi dei principali agenti infettanti coinvolti in patologia umana; percorsi di follow-up e diagnostico-terapeutici; applicare le conoscenze di microbiologia alla patologia umana suddivisa per apparato o organo.

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

PATOLOGIA CLINICA
Lezioni Frontali
BIOCHIMICA CLINICA
Didattica frontale, elaborazioni, studio individuale

Prerequisiti richiesti

PATOLOGIA CLINICA
Conoscenze di biochimica, biologia cellulare, anatomia, fisiologia e fisiopatologia umana.
BIOCHIMICA CLINICA
Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare. Inoltre è necessario possedere una preparazione di Biochimica e microbiologia medica adeguata alla comprensione della struttura e funzione delle molecole di interesse biologico e del significato dei principali metabolismi nell'uomo con i quali avviarsi alla comprensione delle basi fisiopatologiche delle principali patologie. Inoltre, è opportuno che lo studente possegga le conoscenze generali sull'anatomia e organizzazione strutturale dei tessuti unitamente alle basi molecolari della vita, dalle proprietà biochimiche fondamentali delle sostanze, dei nutrienti in particolare, alla struttura e alla funzione delle macromolecole implicate nei processi fisiopatologici fondamentali, cosiccome le trasformazioni metaboliche delle biomolecole necessarie al corretto funzionamento dell’organismo umano.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Conoscenza dell'anatomia, della biochimica, della fisiologia e della microbiologia generale e speciale.

Nozioni di base su immunologia e patologia generale (infiammazione, risposta cellulo-mediata e umorale ecc.)

Frequenza lezioni

PATOLOGIA CLINICA
Frequeza di almeno il 70% delle lezioni.
BIOCHIMICA CLINICA
Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea
MICROBIOLOGIA CLINICA
Lezioni settimanali frontali

Contenuti del corso

PATOLOGIA CLINICA
Esami di laboratorio: definizione, tipologia

Raccolta e conservazione dei materiali biologici

Variabilità preanalitica, analitica e biologica

Esame emocromocitometrico

Proteine plasmatiche ed elettroforesi

Emostasi e coagulazione

Gruppi sanguigni e prove di compatibilità

Esame delle urine ed indici di funzionalità renale

Indici di funzionalità epatica

Il Diabete: diagnosi e monitoraggio

Diagnostica delle malattie autoimmuni

Liquor cefalo-rachidiano

Marcatori Tumorali
BIOCHIMICA CLINICA
1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
2) Il metodo di acquisizione dei dati di laboratorio
3) L’interpretazione dei dati biochimici
4) Esame delle urine
5) Biochimica della nutrizione
6) Valutazione della funzionalità epatica e diagnostica dell’ittero
7) Malattie acute e croniche del fegato
8) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
9) Diabete mellito
10) Ipoglicemia
11) Metabolismo lipidico, dislipidemie e aterosclerosi, Sfingolipidosi
12) Radicali liberi nella patologia
13) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
14) Esame emocromocitometrico
15) Disordini della sintesi dell’eme e porfirie, Emoglobinopatie
16) Proteine plasmatiche ed elettroforesi
17) Gruppi sanguigni e prove di compatibilità
18) Emostasi e coagulazione
19) Indici di funzionalità renale ed esame delle urine
20) Iperammoniemie;
21) Metabolismo degli aminoacidi (Fenilchetonuria, Iperomocisteinemia)
22) Disordini dell’equilibrio idrosalino e dell’equilibrio acido-base
23) Disordini del metabolismo purinico (Iperuricemia, gotta)
24) Indagini diagnostiche sul liquido cefalorachidiano
25) Aspetti biochimici delle malattie neurologiche
26) Marker tumorali
27) Effetti metabolici dei tumori
28) Aspetti cellulari di biochimica clinica
29) Biochimica clinica molecolare
30) La biochimica clinica nella diagnostica del dolore acuto del torace e dell’addome
31) Biochimica e biologia molecolare clinica del Trapianto d’organo
32) Cenni sulla Medicina Antiaging.
MICROBIOLOGIA CLINICA
PRINCIPII GENERALI DI MICROBIOLOGIA CLINICA:

Ecologia microbica; Patogenicità e virulenza; infezione e malattia; Epidemiologia delle malattie da infezione; Infezioni nosocomiali.

METODI IN MICROBIOLOGIA CLINICA: Quesito clinico e richiesta di indagine; Diagnosi diretta e indiretta; Campionamento; Cenni di tecniche microbiologiche; Interpretazione della risposta.

MICROBIOLOGIA CLINICA:

Agente eziologico, sintomatologia, campione clinico, prevenzione, profilassi terapia, diagnosi delle infezioni di: Alte vie respiratorie; Basse vie respiratorie; Apparato Cardiovascolare; Apparato Gastroenterico; Apparato Ematopoietico; Sistema nervoso centrale; Malattie sessualmente trasmissibili; Apparato Urogenitale; Occhio ; Orecchio, naso e gola; Cute e mucose; Ossa e articolazioni; Infezioni delle ferite; Infezioni dell’ospite immunocompromesso; TORCH; diagnosi prevenzione e follow-up delle infezioni da HPV.

Testi di riferimento

PATOLOGIA CLINICA
1. Sacchetti L., Cavalcanti P. et. al. Medicina di laboratorio e diagnostica genetica. Sorbona

2. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin

3. Antonozzi I. Medicina di Laboratorio. Piccin

4. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies

5. Balestrieri et al. Diagnostica Molecolare nella Medicina di Laboratorio. Piccin
BIOCHIMICA CLINICA
Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.

Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin

Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin

Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra
MICROBIOLOGIA CLINICA
1. Antonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana
2. La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio
3. Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin
4. Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI

Altro materiale didattico

PATOLOGIA CLINICA
vedi studium
BIOCHIMICA CLINICA
Il materiale didattico sarà disponibile subito dopo le singole lezioni, slides, dispense, pubblicazioni scientifiche del Docente, letteratura scientifica di approfondimento.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Dispense specifiche

PDF delle diapositive presentate durante il corso

Programmazione del corso

BIOCHIMICA CLINICA
	Argomenti	Riferimenti testi
1	L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica	Federici
2	Esame delle urine	Federici
3	Regolazione della glicemia Diabete mellito e ipoglicemia	Federici
4	Radicali liberi nella fisiologia e nella patologia	Calabrese
5	Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica	Calabrese
6	Esame emocromocitometrico	Federici
7	Diagnostica IMA	Federici
8	Markers Tumorali	Federici
9	N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame.

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

PATOLOGIA CLINICA
verifica orale
BIOCHIMICA CLINICA
Esame Orale
MICROBIOLOGIA CLINICA
Colloquio orale

Eventuali casi clinici simulati

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

BIOCHIMICA CLINICA
Esame delle urine

Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi

Markers tumorali

Radicali liberi e malattie neurodegenerative

Antiossidanti primari e secondari e cancro

Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF

Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo

Esame delle urine, ematurie e proteinurie

Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.

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