EMERGENZE MEDICO CHIRURGICHE

6 CFU - 1° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

GAETANO BERTINO - Modulo MEDICINA D'URGENZA - MED/09 - 2 CFU
GUIDO BASILE - Modulo CHIRURGIA D'URGENZA - MED/18 - 2 CFU
MARINELLA ASTUTO - Modulo ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE - MED/41 - 2 CFU

Obiettivi formativi

MEDICINA D'URGENZA
Fornire gli strumenti teorici e pratici per riconoscere i principali quadri patologici propri della Medicina d’Urgenza in area protetta (ambiente intraospedaliero) e in ambiente extra-ospedaliero. Di ciascuno di essi sarà approfondita e discussa la fisiopatologia, la sintomatologia e i percorsi diagnostico-decisionali propri della figura del laureando/a in medicina. Saranno illustrati e discussi i più frequenti protocolli terapeutici in accordo alle linee guida internazionali.
CHIRURGIA D'URGENZA
Acquisire le conoscenze di base riguardanti la fisiopatologia, l'iter diagnostico ed il trattamento delle principali patologie chirurgiche d'urgenza: traumi addominali, occlusione intestinale, peritoniti ed emorragie digestive
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Il corso ha l’obiettivo di formare lo studente sulle tecniche anestesiologiche possibili, la scelta della tecnica anestesiologica in base alle criticità del paziente e all’intervento chirurgico a cui deve essere sottoposto, i principi di terapia del dolore acuto e cronico. Inoltre il corso ha lo scopo di far apprendere allo studente le tecniche di analgesia che possono adiuvare nella pratica clinica.

Prerequisiti richiesti

MEDICINA D'URGENZA
Gli studenti dovranno possedere conoscenze di anatomia, fisiologia, bichimica, farmacologia e capacità di interconnettere le conoscenze acquisite nello studio dei singoli insegnamenti. Dovranno avere maturato esperienze pratiche in unità operative di medicina interna e d'urgenza e di specialità ad esse collegate.
CHIRURGIA D'URGENZA
Gli studenti dovranno possedere nozioni di anatomia, metodologia chirurgica, patologie dell'apparato digerente
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Il superamento delle materie propedeutiche.

Frequenza lezioni

MEDICINA D'URGENZA
Ciascuno studente dovrà frequentare non meno del 90% delle ore di lezioni previste dal Corso di Laurea.
CHIRURGIA D'URGENZA
Ciascuno studente dovrà frequentare non meno del 75% delle ore previste
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Obbligatoria

Contenuti del corso

MEDICINA D'URGENZA
- Approccio al paziente con dolore toracico e dispnea
- Clinica e inquadramento nosografico dei comi
- I comi diabetici
- La crisi ipoglicemica
- Encefalopatia e coma epatico
- Emogasanalisi
- Alterazioni dell’equilibrio acido-base ed elettrolitico
- Sincope
- Stroke
- Infarto acuto del miocardio (IMA)
- Shock cardiogeno
- Edema polmonare acuto
- Crisi ipertensiva
- Scompenso cardiaco
- Arresto cardiorespiratorio - BLSD
- Embolia polmonare
- Asma bronchiale
- Aldult Respiratory Distress Sindrome (ARDS)
- Over dose da oppiacei e allucinogeni
- Crisi da astinenza da oppiacei e allucinogeni
- Lo Shock (anafilattico, cardiogeno, ipovolemico, settico)
CHIRURGIA D'URGENZA
Traumi addominali - Occlusione intestinale - Peritoniti acute - Appendicite acuta - Colecistite acuta - Pancreatite acuta - Malattia diverticolare - Emorragie digestive
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
- RISCHIO ANESTESIOLOGICO, ANESTESIA E MEDICINA PREOPERATORIA
- TRIAGE E MAXI-EMERGENZE
- IL PAZIENTE CON ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO (BLS-D, PBLS)
- VIE DI SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI IN EMERGENZA
- IL PAZIENTE ASFITTICO (da corpo estraneo)
- SEPSI
- EMERGENZE MEDICHE E APPROCCIO RIANIMATORIO
- AVVELENAMENTI
- EMERGENZE PSICHIATRICHE
- EMERGENZE AMBIENTALI (ustioni, folgorazioni, annegamento)
- TRAUMI
- MORTE CEREBRALE
- DOLORE ACUTO POST-OPERATORIO
- VIE DEL DOLORE
- FISIOPATOLOGIA DEL DOLORE
- CLASSIFICAZIONE DEL DOLORE E SCALE DI VALUTAZIONE DEL DOLORE
- ANALGESIA E SEDAZIONE IN EMERGENZA
- TERAPIA FARMACOLOGICA E NON FARMACOLOGICA DEL DOLORE
- LEGGE 38/2010
- ATTIVITA’ PRATICA (BLS, PBLS. Accessi venosi, ventilazione con pallone ambu, ACLS)

Testi di riferimento

MEDICINA D'URGENZA
- Medicina di Emergenza e di Pronto Soccorso

Autori : Mario G. Balzanelli – Antonio Gullo, CIC Edizioni Internazionali. Ultima edizione in commercio

- Medicina d’Urgenza

Autori: Anthony F.T. Brown – Michael D. Cadogan, Verducci Editore. Ultima edizione in commercio

- Harrison – Principi di Medicina Interna, Il Manuale – Edizione Italiana – Mc Graw-Hill. Ultima edizione in commercio

- Guida Illustrata delle Emergenze

Autore: Maurizio Chiaranda, Piccin Editore. Ultima edizione in commercio
CHIRURGIA D'URGENZA
1) Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier

2) D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin

3) Staudacher - Chirurgia d'Urgenza - Edizioni Masson
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Manuale di medicina di emergenza e di pronto soccorso

Autori: Mario Giosuè Balzanelli, Antonino Gullo

Editore: CIC Edizioni Internazionali

Altro materiale didattico

MEDICINA D'URGENZA
Saranno fornite agli studenti le diapositive, in formato PDF, utilizzate dal docente durante le lezioni
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Le slide delle lezioni.

Programmazione del corso

MEDICINA D'URGENZA
	*	Argomenti	Riferimenti testi
1	*	Dolore toracico	Medicina di Emergenza e di Pronto soccorso Mario G. Balzanelli – Antonino Gullo, I Edizione 2013 CIC Edizioni Internazionali
2	*	Dispnea	Medicina di Emergenza e di Pronto soccorso Mario G. Balzanelli – Antonino Gullo, I Edizione 2013 CIC Edizioni Internazionali
3	*	Infarto acuto del miocardio	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
4	*	Shock	Medicina di Emergenza e di Pronto soccorso Mario G. Balzanelli – Antonino Gullo, I Edizione 2013 CIC Edizioni Internazionali
5	*	Chetoacidosi	Medicina di Emergenza e di Pronto soccorso Mario G. Balzanelli – Antonino Gullo, I Edizione 2013 CIC Edizioni Internazionali
6	*	Ipoglicemia	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
7	*	Embolia polmonare	Medicina di Emergenza e di Pronto soccorso Mario G. Balzanelli – Antonino Gullo, I Edizione 2013 CIC Edizioni Internazionali
8	*	Encefalopatia epatica	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
9	*	Anafilassi	Medicina di Emergenza e di Pronto soccorso Mario G. Balzanelli – Antonino Gullo, I Edizione 2013 CIC Edizioni Internazionali
10	*	Tossicodipendenze
CHIRURGIA D'URGENZA
	*	Argomenti	Riferimenti testi
1	*	TRAUMI ADDOMINALI	D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin; Staudacher - Chirurgia d'Urgenza - Edizioni Masson
2	*	OCCLUSIONE INTESTINALE	Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier
3	*	PERITONITI	Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier; D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin
4	*	APPENDICITE ACUTA	Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier; D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin
5	*	COLECISTITE ACUTA	Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier; D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin
6	*	PANCREATITE ACUTA	Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier; D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin
7	*	MALATTIA DIVERTICOLARE	Dionigi - Chirurgia - Edizioni Elsevier; D'Amico - Chirurgia Generale - Edizioni Piccin
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
	*	Argomenti	Riferimenti testi
1	*	RISCHIO ANESTESIOLOGICO, ANESTESIA E MEDICINA PREOPERATORIA
2	*	TRIAGE E MAXI-EMERGENZE
3	*	IL PAZIENTE CON ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO (BLS-D, PBLS)
4	*	VIE DI SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI IN EMERGENZA
5	*	IL PAZIENTE ASFITTICO (da corpo estraneo)
6	*	SEPSI
7	*	EMERGENZE MEDICHE E APPROCCIO RIANIMATORIO
8	*	AVVELENAMENTI
9	*	EMERGENZE PSICHIATRICHE
10	*	EMERGENZE AMBIENTALI (ustioni, folgorazioni, annegamento)
11	*	TRAUMI
12	*	MORTE CEREBRALE
13	*	DOLORE ACUTO POST-OPERATORIO
14	*	VIE DEL DOLORE
15	*	FISIOPATOLOGIA DEL DOLORE
16	*	CLASSIFICAZIONE DEL DOLORE E SCALE DI VALUTAZIONE DEL DOLORE
17	*	ANALGESIA E SEDAZIONE IN EMERGENZA
18	*	TERAPIA FARMACOLOGICA E NON FARMACOLOGICA DEL DOLORE
19	*	LEGGE 38/2010
20	*	ATTIVITA’ PRATICA (BLS, PBLS. Accessi venosi, ventilazione con pallone ambu, ACLS)

* Conoscenze minime irrinunciabili per il superamento dell'esame.

N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame.

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

MEDICINA D'URGENZA
Esame orale con Commissione del Corso Integrato
CHIRURGIA D'URGENZA
Prova orale
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Colloquio Orale

PROVE IN ITINERE

MEDICINA D'URGENZA
Valutazione “in itinere” mediante tests scritti e simulazione di quadri clinici
CHIRURGIA D'URGENZA
No
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Nessuna prova in itinere prevista.

PROVE DI FINE CORSO

MEDICINA D'URGENZA
Esame orale con Commissione del Corso Integrato.

Il candidato avrà superato la prova d'esame se avrà riportato nei singoli insegnamenti, facenti parte del Corso integrato, la votazione minima (18/30) richiesta per il superamento della prova.
CHIRURGIA D'URGENZA
Esame orale con Commissione del Corso Integrato

Il candidato avrà superato la prova d'esame se avrà riportato nei singoli insegnamenti del Corso Integrato la valutazione minima (18/39) richiesta per il superamento della prova
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
Nessuna prova di fine corso prevista.

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

MEDICINA D'URGENZA
Dolore toracio. Infarto acuto del miocardio. Dispnea. Embolia polmonare. Shock. Anafilassi e shock anafilattico. Chetoacidosi diabetica. Ipoglicemia. Encefalopatia epatica. Over dose e crisi da astinenza da oppioidi e allucinogeni.
CHIRURGIA D'URGENZA
Chirurgia d'Urgenza: peritoniti, occlusione intestinale, traumi addominali, emorragie digestive
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
L'intero programma didattico sarà oggetto dell'esame.

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