DIPARTIMENTO DI CHIRURGIA GENERALE E SPECIALITÀ MEDICO-CHIRURGICHE
Corso di laurea magistrale in Medicina e chirurgia
Anno accademico 2017/2018 - 3° anno

MEDICINA DI LABORATORIO E DIAGNOSTICA INTEGRATA - canale 3

Docenti titolari dell'insegnamento

Obiettivi formativi

• PATOLOGIA CLINICA
  

  Il corso sviluppa competenze nell'ambito della Patologia Clinica prefiggendosi di insegnare allo studente ad applicare, valutare ed interpretare gli esami di laboratorio utilizzati nello studio delle principali malattie del sangue, alterazioni del sistema coagulativo-fibrinolitico, alterazioni della funzione epatica e renale, di alcune endocrinopatie, nelle dislipidemie, nell'infarto del miocardio, nelle malattie autoimmuni ed in quelle tumorali.

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.

  Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  

  Conoscere i criteri di prevenzione e profilassi delle infezioni e le eventuali opportunità terapeutiche; patologia e patogenesi dei principali agenti infettanti coinvolti in patologia umana; percorsi di follow-up e diagnostico-terapeutici; applicare le conoscenze di microbiologia alla patologia umana suddivisa per apparato o organo.

Prerequisiti richiesti

• PATOLOGIA CLINICA
  

  Conoscenze di biochimica, biologia cellulare, anatomia, fisiologia e fisiopatologia umana.

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare. Inoltre è necessario possedere una preparazione di Biochimica e microbiologia medica adeguata alla comprensione della struttura e funzione delle molecole di interesse biologico e del significato dei principali metabolismi nell'uomo con i quali avviarsi alla comprensione delle basi fisiopatologiche delle principali patologie. Inoltre, è opportuno che lo studente possegga le conoscenze generali sull'anatomia e organizzazione strutturale dei tessuti unitamente alle basi molecolari della vita, dalle proprietà biochimiche fondamentali delle sostanze, dei nutrienti in particolare, alla struttura e alla funzione delle macromolecole implicate nei processi fisiopatologici fondamentali, cosiccome le trasformazioni metaboliche delle biomolecole necessarie al corretto funzionamento dell’organismo umano.

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  

  Conoscenza dell'anatomia, della biochimica, della fisiologia e della microbiologia generale e speciale.

  Nozioni di base su immunologia e patologia generale (infiammazione, risposta cellulo-mediata e umorale ecc.)

Frequenza lezioni

• PATOLOGIA CLINICA
  

  Frequeza di almeno il 70% delle lezioni.

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  

  Lezioni settimanali frontali

Contenuti del corso

• PATOLOGIA CLINICA
  

  Esami di laboratorio: definizione, tipologia

  Raccolta e conservazione dei materiali biologici

  Variabilità preanalitica, analitica e biologica

  Esame emocromocitometrico

  Proteine plasmatiche ed elettroforesi

  Emostasi e coagulazione

  Gruppi sanguigni e prove di compatibilità

  Esame delle urine ed indici di funzionalità renale

  Indici di funzionalità epatica

  Il Diabete: diagnosi e monitoraggio

  Diagnostica delle malattie autoimmuni

  Liquor cefalo-rachidiano

  Marcatori Tumorali

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
  2) Il metodo di acquisizione dei dati di laboratorio
  3) L’interpretazione dei dati biochimici
  4) Esame delle urine
  5) Biochimica della nutrizione
  6) Valutazione della funzionalità epatica e diagnostica dell’ittero
  7) Malattie acute e croniche del fegato
  8) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
  9) Diabete mellito
  10) Ipoglicemia
  11) Metabolismo lipidico, dislipidemie e aterosclerosi, Sfingolipidosi
  12) Radicali liberi nella patologia
  13) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
  14) Esame emocromocitometrico
  15) Disordini della sintesi dell’eme e porfirie, Emoglobinopatie
  16) Proteine plasmatiche ed elettroforesi
  17) Gruppi sanguigni e prove di compatibilità
  18) Emostasi e coagulazione
  19) Indici di funzionalità renale ed esame delle urine
  20) Iperammoniemie;
  21) Metabolismo degli aminoacidi (Fenilchetonuria, Iperomocisteinemia)
  22) Disordini dell’equilibrio idrosalino e dell’equilibrio acido-base
  23) Disordini del metabolismo purinico (Iperuricemia, gotta)
  24) Indagini diagnostiche sul liquido cefalorachidiano
  25) Aspetti biochimici delle malattie neurologiche
  26) Marker tumorali
  27) Effetti metabolici dei tumori
  28) Aspetti cellulari di biochimica clinica
  29) Biochimica clinica molecolare
  30) La biochimica clinica nella diagnostica del dolore acuto del torace e dell’addome
  31) Biochimica e biologia molecolare clinica del Trapianto d’organo
  32) Cenni sulla Medicina Antiaging.

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  

  PRINCIPII GENERALI DI MICROBIOLOGIA CLINICA:

  Ecologia microbica; Patogenicità e virulenza; infezione e malattia; Epidemiologia delle malattie da infezione; Infezioni nosocomiali.

  METODI IN MICROBIOLOGIA CLINICA: Quesito clinico e richiesta di indagine; Diagnosi diretta e indiretta; Campionamento; Cenni di tecniche microbiologiche; Interpretazione della risposta.

  MICROBIOLOGIA CLINICA:

  Agente eziologico, sintomatologia, campione clinico, prevenzione, profilassi terapia, diagnosi delle infezioni di: Alte vie respiratorie; Basse vie respiratorie; Apparato Cardiovascolare; Apparato Gastroenterico; Apparato Ematopoietico; Sistema nervoso centrale; Malattie sessualmente trasmissibili; Apparato Urogenitale; Occhio ; Orecchio, naso e gola; Cute e mucose; Ossa e articolazioni; Infezioni delle ferite; Infezioni dell’ospite immunocompromesso; TORCH; diagnosi prevenzione e follow-up delle infezioni da HPV.

Testi di riferimento

• PATOLOGIA CLINICA
  

  1. Sacchetti L., Cavalcanti P. et. al. Medicina di laboratorio e diagnostica genetica. Sorbona

  2. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin

  3. Antonozzi I. Medicina di Laboratorio. Piccin

  4. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies

  5. Balestrieri et al. Diagnostica Molecolare nella Medicina di Laboratorio. Piccin

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.

  Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin

  Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin

  Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

  Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  
  1. Antonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana
  2. La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio
  3. Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin
  4. Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI

Altro materiale didattico

• PATOLOGIA CLINICA
  

  vedi studium

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Il materiale didattico sarà disponibile subito dopo le singole lezioni, slides, dispense, pubblicazioni scientifiche del Docente, letteratura scientifica di approfondimento.

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  

  Dispense specifiche

  PDF delle diapositive presentate durante il corso

Programmazione del corso

Verifica dell'apprendimento

• PATOLOGIA CLINICA
  

  verifica orale

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Esame Orale

• MICROBIOLOGIA CLINICA
  

  Colloquio orale

  Eventuali casi clinici simulati

• PATOLOGIA CLINICA
  

  non sono previste

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  non previste

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  non previste

• BIOCHIMICA CLINICA
  

  Esame delle urine

  Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi

  Markers tumorali

  Radicali liberi e malattie neurodegenerative

  Antiossidanti primari e secondari e cancro

  Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF

  Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo

  Esame delle urine, ematurie e proteinurie

  Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.