MEDICINA INTERNA FARMACOLOGIA E INFERMIERISTICA GERIATRICA - canale 1

6 CFU - 1° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

GAETANO BERTINO - Modulo MEDICINA INTERNA - MED/09 - 2 CFU
MARIA ANGELA SORTINO - Modulo FARMACOLOGIA - BIO/14 - 2 CFU
ROSA SCHILIRO' - Modulo INFERMIERISTICA GERIATRICA - MED/45 - 2 CFU

Obiettivi formativi

MEDICINA INTERNA
Fornire gli strumenti teorici e pratici per riconoscere i principali quadri patologici propri della Medicina Interna. Di ciascuno di essi sarà approfondita e discussa la fisiopatologia, la sintomatologia e i percorsi diagnostico-decisionali propri della figura del laureando in Infermieristica. Saranno illustrati e discussi i più frequenti protocolli terapeutici, sia quelli da affrontare e gestire in autonomia, che quelli da effettuare dietro indicazione/prescrizione e in affiancamento con il medico.
FARMACOLOGIA
Fornire allo studente le basi per la comprensione dell’uso dei farmaci, del meccanismo d’azione, uso clinico e tollerabilità
INFERMIERISTICA GERIATRICA
Al termine del corso lo studente avrà acquisito competenze per la gestione corretta delle varie tecniche infermieristiche in ambito geriatrico; sarà capace di pianificare e gestire processi assistenziali dalla fase di accertamento del bisogno alla definizione del progetto di nursing nei percorsi della cronicità e disabilità.

Prerequisiti richiesti

MEDICINA INTERNA
Gli studenti dovranno possedere conoscenze di anatomia, fisiologia, bichimica e capacità di interconnettere le conoscenze acquisite nello studio dei singoli insegnamenti. Dovranno avere maturato esperienze pratiche in unità operative di medicina interna e di specialià ad essa collegata.
FARMACOLOGIA
Conoscenze base di Anatomia, Biochimica, Fisiologia, Patologia
INFERMIERISTICA GERIATRICA
conoscenze di anatomia, fisiologia e nursing di base

Frequenza lezioni

MEDICINA INTERNA
Ciascuno studente dovrà frequentare non meno del 90% delle ore di lezioni previste dal Corso di Laurea.
FARMACOLOGIA
obbligatoria
INFERMIERISTICA GERIATRICA
settimanali

Contenuti del corso

MEDICINA INTERNA
Diagnostica strumentale gastrointestinale

Reflusso gastroesofageo ed ernia jatale

Esofagite da reflusso gastro-esofageo

Prevenzione e terapia non farmacologica del reflusso gastro-esofageo e dell’esofagite

Gastriti acute e croniche

Ulcera gastrica e duodenale

Cause di malassorbimento: il Morbo Celiaco nell’adulto

Sindrome dell’intestino irritabile

Cause di sanguinamento gastrointestinale

Ematemesi, melena, rettorragia, ematochezia

Fisiologia della funzione epatica

Circolo enteroepatico degli acidi biliari

Fegato e metabolismo glucidico, lipidico, proteico

Fegato e fattori della coagulazione

Indici ematochimici di funzionalità epatica

Citolisi

Colestasi

Bilirubinemia totale e frazionata (diretta, indiretta)

Gli itteri

Epatite acuta: eziopatogenesi, prevenzione, clinica, evoluzione

Epatite cronica: eziopatogenesi, clinica, evoluzione

La steatosi epatica

Cirrosi epatica: eziopatogenesi, clinica, complicanze: ipertensione portale, ascite, encefalopatia

Carcinoma epatocellulare (HCC)

Ruolo dell’insulina nel metabolismo glucidico, lipidico, proteico

La cellula beta-insulare e la secrezione insulinica

L’insulina e il suo effetto biologico: il recettore e gli eventi post-recettoriali

Diagnostica del diabete mellito: glicemia, curva da carico orale di glucosio, curva glicemica orale, emoglobina glicosilata, microalbuminuria

Classificazione del diabete mellito: diabete tipo 1, tipo 2, gestazionale, in corso di endocrinopatie

Genetica del diabete mellito

Complicanze vascolari (micro e macroangiopatia) del diabete mellito

Terapia dietetica, attività fisica e diabete

Elementi di terapia farmacologia del diabete (insulina, ipoglicemizzanti orali)

Comi diabetici: fisiopatologia, clinica, elementi di trattamento

Gotta: fisiopatologia e clinica

Obesità

Sindrome polimetabolica: fisiopatologia, prevenzione, clinica

Le dislipidemie

Ipertiroidismo: fisiopatologia, clinica

Ipotiroidismo: fisiopatologia, clinica

Morbo di Basedow, Tiroidite di Hashimoto, Carcinoma della tiroide

Sindrome di Cushing

Morbo di Conn

Iperaldosteronismo secondario

Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterone

Feocromocitoma

Ipertensione arteriosa: modalità di misurazione della pressione arteriosa

Ipertensione arteriosa: classificazione, eziopatogenesi, prevenzione, clinica, complicanze, elementi di trattamento farmacologico e non farmacologico

Scompenso cardiaco: classificazione, eziologia, fisiopatologia, clinica

Aterosclerosi: eziopatogenesi, prevenzione, clinica

Trombosi venosa profonda (TVP): eziopatogenesi, sintomatologia, complicanze, terapia non farmacologica e cenni di terapia farmacologica

Dolore toracico: diagrammi di flusso

Dispnea: diagrammi di flusso

Asma bronchiale, bronchite acuta e cronica, polmonite, embolia polmonare, pneumotorace

Diagnostica ematochimica e strumentale nelle malattie renali

Glomerulonefrite post-streptococcica

Insufficienza renale cronica

L’esame emocromocitometrico

Classificazione delle anemie

Segni e Sintomi dell’ anemie

Leucemie e Linfomi: segni e sintomi
FARMACOLOGIA
Principi di Farmacologia generale; classi di farmaci di più ampio utilizzo clinico
INFERMIERISTICA GERIATRICA
Introduzione al corso –:
- Invecchiamento
- Aspetti psico sociali dell’invecchiamento
- le modificazioni nei sistemi dell’organismo
- Scala di Valutazione Geriatrica multidimensionale:
- ADL (attività basilari della vita quotidiana)
– IADL (attività strumentali della vita quotidiana)

- Barthel

Percorsi assistenziali riferiti a patologie cerebrovascolari:
- Stati Confusionali,
- Demenza senile
- Il malato emiplegico
- Il malato con Alzheimer
Sindrome da allettamento
- Trattamento preventivo
- Trattamento curativo
- Le piaghe da decubito: prevenzione e cura
Prevenzione e trattamento della persona anziana affetto da:

disfagia, malnutrizione, cadute, dolore, incontinenza, stipsi

Concetto di cure palliative

L’accompagnamento alla morte

La competenza infermieristica all’interno della rete assistenziale e nei modelli organizzativi per la cronicità:
- assistenza all’anziano ospedalizzato,
- la dimissione protetta,
- l’assistenza domiciliare ,
- assistenza all’anziano istituzionalizzato
Interventi educativi per la partecipazione attiva dell’assistito e della sua famiglia nei programmi assistenziali

Testi di riferimento

MEDICINA INTERNA
Medicina Interna per Scienze Infermieristiche

Autore: Antonelli Incalzi Raffaele, Editore: PICCIN EDITORE, Ultima Edizione in commercio

Medicina Interna

Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia, Ultima Edizione in commercio
FARMACOLOGIA
1. Cella Di iulio Gorio Scaglione farmaoclogia Gnerale e Speciale, Piccin 2010

2. Furlanut M Farmacologia Generale e Clinica, Piccin, 2004

3. Amico-Roxas M, Caputi AP, Del Tacca M. Compendio di Farmacologia Generale e Speciale, Utet, 2005
INFERMIERISTICA GERIATRICA
1) Mongardi M., “L’assistenza all’anziano –

2) Ospedale, territorio, domicilio” McGraw-Hill

Altro materiale didattico

MEDICINA INTERNA
Saranno fornite agli studenti le diapositive, in formato PDF, utilizzate dal docente durante le lezioni
FARMACOLOGIA
Se disponibile sarà distribuito durante le lezioni frontali

Programmazione del corso

MEDICINA INTERNA
	*	Argomenti	Riferimenti testi
1	*	Reflusso gastroesofageo ed ernia jatale	- Medicina Interna per Infermieristica Autore: Antonelli Incalzi Raffaele, Editore: PICCIN EDITORE, ultima edizione
2	*	Gastriti acute e croniche	Medicina Interna per Infermieristica Autore: Antonelli Incalzi Raffaele, Editore: PICCIN EDITORE, ultima edizione
3	*	Fisiologia della funzione epatica	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
4	*	Epatite cronica	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
5	*	Cirrosi epatica e sue complicanze	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
6	*	L’insulina e il suo effetto biologico: il recettore e gli eventi post-recettoriali	Medicina Interna per Infermieristica Autore: Antonelli Incalzi Raffaele, Editore: PICCIN EDITORE, ultima edizione in commercio
7	*	Diabete mellito e le sue coplicanze	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
8	*	Ipertensione arteriosa: classificazione, eziopatogenesi, prevenzione clinica, complicanze	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
9		bronchite acuta e cronica, polmonite	Medicina Interna per Infermieristica Autore: Antonelli Incalzi Raffaele, Editore: PICCIN EDITORE, ultima edizione
10	*	Classificazione e sintomatologia della anemie	Medicina Interna per Infermieristica - Autore: Antonelli Incalzi Raffaele, Editore: PICCIN EDITORE, ultima edizione in commercio
11	*	insufficienza renale cronica: eziopatogenesi e sintomatologia	Medicina Interna - Autore: Massini Renato; Izzi Donatello; Marchetti Patrizia; Passeretti Francesca; Recine Umberto, Editore: McGraw-Hill Italia
FARMACOLOGIA
	*	Argomenti	Riferimenti testi
1		Principi generali di farmacologia	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
2		Sviluppo di un farmaco	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
3		farmacocinetica	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
4		Relazione dose-risposta	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
5		farmacodinamica	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
6		Fattori che influenzano la risposta ai farmaci	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
7		Reazioni avverse ai farmaci	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
8		Tossicità fetale e teratogenesi	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
9		Farmaci del sistema nervoso autonomo	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
10		Ansiolitici ed antidepressivi	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
11		Farmaci del sistema cardiocircolatorio	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
12		Farmaci attivi sull'apparato respiratorio	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
13		Farmaci del diabete mellito	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
14		Farmaci antinfiammatori non steroidei	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
15		Farmaci antinfiammatori steroidei	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
16		Farmaci attivi sull’apparato digerente	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali
17		Principi generali di chemioterapia	come trattato sui testi di riferimento e nel corso delle lezioni frontali

* Conoscenze minime irrinunciabili per il superamento dell'esame.

N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame.

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

MEDICINA INTERNA
Esame orale con Commissione del Corso Integrato
FARMACOLOGIA
esame orale
INFERMIERISTICA GERIATRICA
Verifica scritta e/o orale

PROVE IN ITINERE

MEDICINA INTERNA
Valutazione “in itinere” mediante tests scritti e simulazione di quadri clinici
FARMACOLOGIA
durante il corso di lezioni per verificare la capacità degli studenti di seguire

PROVE DI FINE CORSO

MEDICINA INTERNA
Esame orale con Commissione del Corso Integrato.

Il candidato avrà superato la prova d'esame se avrà riportato nei singoli insegnamenti, facenti parte del Corso integrato, la votazione minima (18/30) richiesta per il superamento della prova.

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

MEDICINA INTERNA
Esofagite da reflusso gastro-esofageo. Gastriti acute e croniche. Gli itteri. Cirrosi epatica e sue complicanze. Diabete mellito: classificazione, sintomatologia, tests diagnostici, e complicanze. Ipertensione arteriosa: classificazione, eziopatogenesi, prevenzione, clinica, complicanze. Scompenso cardiaco. Trombosi venosa profonda e sue complicanze. Asma bronchiale. Bronchiti e polmoniti. Insufficienza renale cronica: eziopatogenesi e sintomatologia. Le anemie: classificazione, sintomatologia, tests diagnostici.
FARMACOLOGIA
vie di sommnistrazione

eliminazione

metabolismo dei farmaci

farmaci ansiolitici

farmaci anti-ulcera

farmaci antiipertensivi

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