Corso di laurea magistrale in Medicina e chirurgia
Anno accademico 2021/2022 - 6° anno
CHIRURGIA GENERALE ED ONCOLOGICA - canale 3
Docenti titolari dell'insegnamento
ALESSANDRO CAPPELLANI - Modulo CHIRURGIA GENERALE - MED/18 - 5 CFUSALVATORE GIOVANNI GRUTTADAURIA - Modulo CHIRURGIA GENERALE
MARIA DOMENICA DI VITA - Modulo CHIRURGIA ONCOLOGICA - MED/18 - 2 CFU
Obiettivi formativi
- CHIRURGIA GENERALE
Conoscenza della etiopatogenesi, della fisiopatologia, della sintomatologia, della diagnosi anche differenziale, e di principi di terapia chirurgica delle malattie di pertinenza chirurgica, con particolare riguardo a quelle di natura oncologica e dell'apparato digerente, con attenzione agli aspetti di anatomia chirurgica, di semeiotica fisica e strumentale e degli elementi generali di terapia chirurgica
Parte del Prof. A. Cappellani
L'obiettivo del modulo è consentire allo studente di 6° anno di Medicina e Chirurgia di completare le sue conoscenze sugli aspetti più pratici della chirurgia generale. Essere in grado così di affrontare la etiopatogenesi, la sintomatologia, la diagnosi e i principi di terapia delle più frequenti patologie di interesse chirurgico che possono rappresentare elementi di pratica clinica di ogni laureato in medicina, Inoltre consentire agli studenti di 6° anno di completare un ragionamento clinico terapeutico razionale adeguato alla loto attività di medici.
Parte del Prof. S. Gruttadauria
L'obiettivo del modulo è permettere allo studente di 6 anno del Corso di Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia di conoscere ed approfondire le patologie d' interesse chirugico.
Studiare gli aspetti clinici,diagnostici, gli iter terapeutici e le modalità di gestione interdisciplinare delle malattie di interesse chirurgico del sistema gastro-intestinale ed epato-bilio-.pancreatico.
Fornire allo studente un attitudine al pensiero critico e la conoscenza degli strumenti moderni d'apprendimento, quali le linee guida , gli algoritmi e la ricerca su pubmed.
- CHIRURGIA ONCOLOGICA
Focalizzare gli aspetti fisiopatologici, di diagnostica clinica e strumentale, e le opzioni di trattamento delle principali patologie di interesse chirurgico ed oncologico, con particolare attenzione agli aspetti multidisciplinari
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- CHIRURGIA GENERALE
Prof. Cappellani
Lezioni frontali con proiezione di diapositive e video
Possibile integrazione clinica mediante frequenza in reparto
Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.
Parte del Prof. S. Gruttadauria
Lezioni frontali con proiezione di diapositive e video
Disponibilità ad ospitare gli studenti presso la sede clinica di attività del Docente per tirocini elettivi.Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.
- CHIRURGIA ONCOLOGICA
lezioni frontali con ausilio di audiovisivi
Prerequisiti richiesti
- CHIRURGIA GENERALE
Propedeuticità previste dall'Ordinamento del Corso di Laurea
Parte del Prof. A. Cappellani
Aver sostenuto gli esami di tutte le materie di pertinenza chirurgica del corso di studio.
Parte del Prof. S. Gruttadauria
Propedeuticità previste dall'Ordinamento del Corso di Laurea
ed in particolare: Principi di Anatomia degli organi dell'apparato digerente
Principi di Fisiologia dell'apparto digerente
Elementi di patologia generale e semeiotica chirurgica delle patologie di interesse chirurgico del tratto gastro-intestinale e del sistema epato-bilio-pancreatico. - CHIRURGIA ONCOLOGICA
Propedeuticità previste dal Corso di Laurea
Frequenza lezioni
- CHIRURGIA GENERALE
Prof. A. Cappellani - Prof. S. Gruttadauria
La frequenza delle lezioni è regolamentata secondo quanto stabilito nel verbale dell' adunanza del Senato accademico dell'11/09/2020, fino a quando durerà l'emergenza COVID
- CHIRURGIA ONCOLOGICA
Come previsto dal Corso di Laurea
Contenuti del corso
- CHIRURGIA GENERALE
Parte del Prof. Cappellani
Stenosi benigne e neoplastiche dell'esofago - Ernie diaframmatiche e MRGE - Tumori giunzionali dello stomaco -Tumori dello stomaco - GIST - Tumori neuroendocrini - Ulcera peptica gastroduodenale - Diverticoli duodenali - Litiasi colecisto-coledocica - Tumori primitivi e secondari del fegato - Idatidosi epatica e cisti non parassitarie - Pancreatite acuta - Tumori esocrini e endocrini del pancreas - Tumori del tenue mesenteriale - Tumori retroperitoneali - Infarto intestinale - Malattia diverticolare del colon - Malattie infiammatorie intestinali - Tumori del grosso intestino e del retto - Splenopatie di interesse chirurgico
- CHIRURGIA ONCOLOGICA
Conoscenza delle patologie oncologiche ( in primo luogo mammarie) e dei percorsi diagnostico/terapeutici (PDTA) in oncologia .
Comprensione e formazione all’utilizzo delle LINEE GUIDA nazionali ed internazionali.
Conoscenza dei classici interventi demolitivi e dei più nuovi di chirurgia oncoplastica e ricostruttiva della mammella, per il trattamento del tumore del seno.
Integrazione con il programma di Chirurgia generale
Testi di riferimento
- CHIRURGIA GENERALE
D. D'Amico - Manuale di Chirurgia Generale - Piccin, 2018
F. Minni - Chirurgia Generale - Casa Editrice Ambrosiana, 2019
Parte del Prof. S. Gruttadauria
MANUALE DI CHIRURGIA GENERALE (D.F.D’AMICO) -
SURGERY -Greenfield's
Scientific Principles & Practice - CHIRURGIA ONCOLOGICA
- CHIRURGIA GENERALE
1 R. Dionigi - Chirurgia - EDRA, 2017
2 R. Bellantone, G. De Toma, M. Montorsi et al. - Chirurgia Generale - Ed. Minerva Medica, 2008
3 D. D'Amico - Manuale di Chirurgia Generale - Piccin, 2018
4 F. Minni - Chirurgia Generale - Casa Editrice Ambrosiana, 2019
- CHIRURGIA GENERALE
Altro materiale didattico
- CHIRURGIA GENERALE
Slide delle lezioni
Parte del prof. S. Gruttadauria
Critical Use of Extended Criteria Donor in Adult-to-Adult Whole Liver Transplantation: A Single-Center Experience.” Salvatore Gruttadauria, Giovanni Vizzini, Domenico Biondo, Lucio Mandalà, Riccardo Volpes, Ugo Palazzo, Bruno Gridelli. Liver Transplantation 2008 Feb;14(2):220-227 doi 10.1002/lt.21359PMID:18236398 (I.F. 4,629)
2. “Impact of blood transfusion on early outcome of liver resection for colorectal hepatic metastases.” Salvatore Gruttadauria , Maureen Saint Georges Chaumet ,Duilio Pagano, J. Wallis Marsh M.D., Carlo Bartoccelli, Davide Cintorino, Antonio Arcadipane, Giovanni Vizzini, Marco Spada, Bruno Gridelli . Journal of Surgical Oncology 2011 Feb; 103(2): 140-7 doi: 10.1002/jso.21796. Epub 2010 Nov. 23 PMID:21259247 (I.F. 3,244)
3. Early Regeneration of the Remnant Liver Volume after Right Hepatectomy for Living Donation: A Multiple Regression Analysis. S Gruttadauria Parikh V, Pagano D, Tuzzolino F, Cintorino D, Miraglia R, Spada M, Vizzini G, Luca A, Gridelli B. Liver Transplantation 2012 Aug 18. Volume 18 pag 907-913 doi: 10.1002/lt.23450 PMID: 22505370 ( I.F. 4.629)
4. Liver Transplantation for Neuroendocrine Tumors in Europe—Results and Trends in Patient Selection. A 213-Case European Liver Transplant Registry Study. Y.P. Le Treut, MD, E. Gregoire, J. Klempnauer, J. Belghiti, E. Jouve, J. Lerut, D. Castaing, O. Soubrane, O. Boillot, G. Mantion, K. Homayounfar, M. Bustamante, D. Azoulay, Ph. Wolf, M. Krawczyk, A. Pascher, B. Suc, L. Chiche, J. Ortiz de Urbina, V. Mejzlik,M. Pascual, JPA Lodge, S. Gruttadauria, F. Paye, F.R. Pruvot, S. Thorban, A.Foss and R.Adam. Annals of Surgery May;257(5):807-815. 2013 doi 10.1097/sla PMID: 23532105 ( I.F. 8.980)
5. Outcome of Transplantation Using Organs From Donors Infected or Colonized With Carbapenem-Resistant Gram-Negative Bacteria. A. Mularoni, A. Bertani, G. Vizzini, F. Gona, M. Campanella, M. Spada, S. Gruttadauria, P. Vitulo, P. Conaldi, A. Luca, B. Gridelli and P. Grossi. Am J Transplant. 2015 Oct;15(10):2674-82. doi: 10.1111/ajt.13317. Epub 2015 May 15 PMID 25981339 (I.F. 6,165)
6. Liver volume restoration and hepatic microarchitecture in small-for-size syndrome. S. Gruttadauria, D. Pagano, R.Liotta, A. Tropea, F. Tuzzolino, G.Marrone, G. Mamone, J. Wallis Marsh, R. Miraglia, A. Luca, G. Vizzini, B.G. Gridelli. Annals of Transplantation July 2015; 20:381-9 doi 10.12659AOT.894082 PMID 26148966 (I.F. 1,252)
7. Treatment of the iatrogenic lesion of the biliary tree secondary to laparoscopic cholecystectomy: a single center experience.Tropea A, Pagano D, Biondi A, Spada M, Gruttadauria S. Updates Surg. 2016 Jun;68(2):143-8. doi: 10.1007/s13304-016-0347-2. Epub 2016 Mar 10 PMID: 26961379 (I.F. 2.48)
8. Mini-Invasive Approach Contributes to Expand the Indication for Liver Resection for Hepatocellular Carcinoma Without Increasing the Incidence of Posthepatectomy Liver Failure and Other Perioperative Complications: A Single-Center Analysis. Gruttadauria S, Tropea A, Pagano D, Guarini A, Liotta R, Ling T, Tuzzolino F, Luca A, Vizzini G, Gridelli B.J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2016 June 26 (6) 439-46 doi 10.1089/lap.2016.0134 Epub 2016 Apr 25 PMID: 27110678 (I.F. 0,968)
9. Laparoscopic Approach for Thermoablation Microwave in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma: A Single Center Experience. Gruttadauria S, Pagano D, Tropea A, Cintorino D, Castellana L, Bonsignore P, Ricotta C, Piccolo G, Vizzini G, Luca A.J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2016 Oct 26 pg 808-811 Epub 2016 Aug 10 PMID:27508328 (I.F. 1.255)
10. Complications and Near-Miss Events After Hepatectomy for Living-Related Liver Donation: An Italian Single Center Report of One Hundred Cases. Gruttadauria S, Pagano D, Petridis I, Li Petri S, Tropea A, Vizzini GB, Luca A, Gridelli BG Annal Transplantation 2016 Sep 22 21:596-601 PMID 27653736 (I.F. 1,252)
11. Donor safety in living donor liver donation: an Italian multicenter survey. Lauterio A, Di Sandro S, Gruttadauria S, Spada M, Di Benedetto F, Baccarani U, Regalia E, Melada E, Giacomoni A, Cescon M, Cintorino D, Ercolani G, Rota M, Rossi G, Mazzaferro V, Risaliti A, Pinna AD, Gridelli B, De Carlis L.Liver Transpl. 2017 Feb 23(2) 184-193 doi: 10.1002/lt.24651 Epub 2016 Dec 30 PMID:27712040 (I.F. 3,91)
12. Evolution of Technique in Laparoscopic Donor Nephrectomy: A Single Center Experience. Cintorino D, Pagano D., Bonsignore P., Di Francesco F., Li Petri F, J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2017 Jul;27(7):666-668. doi: 10.1089/lap.2017.0140. Epub 2017 May 15 PMID: 28504556 (I.F.1,255)
13. Normothermic machine perfusion using an air/oxygen mixer for reconditioning a liver from a marginal brain death donor. F Di Francesco, D. Pagano, G. Martucci, S. Gruttadauria.Artificial Organs 2017 41(7) E66-E68 doi 10.1111/aor.12964 PMID 28703371 (I.f. 2,403)
14. Use of Hepatitis C-Positive Deceased Liver Donors in Response to the Organ Shortage in an Endemic Area. Pagano D, Seidida A, Tropea A, Pietrosi G, di Francesco F, Vizzini GB, Luca A, Gruttadauria S.Ann Transplant. 2017 Oct 6;22:598-601.PMID 289830 (I.F. 1,252)
15. The addition of simvastatin administration to cold storage solution of explanted whole liver grafts for facing ischemia/reperfusion injury in an area with a low rate of deceased donation: a monocentric randomized controlled double-blinded phase 2 study. D. Pagano, E. Oliva, S. Khouzam, F. Tuzzolino, D. Cintorino, S. Li Petri, F. di Francesco, C. Ricotta, P. Bonsignore, A. Tropea, S. Calamia, F. Costanzo, A. Luca, S. Gruttadauria. BMC Surgery (2018)18:122 doi:10.1186/s12893-018-0455-7 PMID: 30587165 (I.F. 1,973)
16. A national mandatory-split liver policy: a report from the Italian experience. Angelico R, Trapani S, Spada M, Colledan M, de Ville de Goyet J, Salizzoni M, De Carlis L, Andorno E, Gruttadauria S, Ettorre GM, Cescon M, Rossi G, Risaliti A, Tisone G, Tedeschi U, Vivarelli M, Agnes S, De Simone P, Lupo LG, Di Benedetto F, Santaniello W, Zamboni F, Mazzaferro V, Rossi M, Puoti F, Camagni S, Grimaldi C, Gringeri E, Rizzato L, Nanni Costa A, Cillo U. Am J Transplant. 2019 Feb 12. doi: 10.1111/ajt.15300. PMID: 30748091 (I.F. 6,165)
17. Normothermic Machine Perfusion in Liver Transplantation: Avoiding Recooling Before Engrafting Is Feasible and Promising. di Francesco F, Pagano D, Martucci G, Cintorino D, Gruttadauria S. Liver Transpl. 2019 Apr 19. doi: 10.1002/lt.25473. (I.F. 3,910)
18. Role of Allelic Imbalance in Predicting Hepatocellular Carcinoma (HCC) Recurrence Risk After Liver Transplant Duilio Pagano, Floriana Barbera, Pier Giulio Conaldi, Aurelio Seidita, Fabrizio Di Francesco, Daniele Di Carlo, Marco Barbàra, Fabio Tuzzolino, Angelo Luca, Salvatore Gruttadauria Annals of Transplantation 2019; 24: 223-233, DOI: 10.12659/AOT.913692 (I.F. 1,252)
19. Early post-liver transplant surgical morbidity in HIV infected recipients: risk factor for overall survival? A nationwide retrospective study. Baccarani U, Pravisani R, Isola M, Mocchegiani F, Lauterio A, Righi E, Magistri P, Corno V, Adani G, Lorenzin D, Di Sandro S, Pagano D, Bassetti M, Gruttadauria S, De Carlis L, Vivarelli M, Di Benedetto F, Risaliti A. Transpl Int. 2019 May 2. doi: 10.1111/tri.13446. PMID:31050044 (I.F. 3,1)
20. Liver Perfusate Natural Killer Cells from Deceased Brain Donors and Association with Acute Cellular Rejection after Liver Transplantation: a Time-To-Rejection Analysis. Pagano D, Badami E, Conaldi PG, Seidita A, Tuzzolino F, Barbàra M, di Francesco F, Tropea A, Liotta R, Chiarello G, Luca A, Gruttadauria S. Transplantation. 2018 Jun 13. doi: 10.1097/TP.0000000000002322. PMID:2991204 (I.F. 3,781)
21. Epidemiology and successful containment of a Carbapenem. Resistant Enterobacteriaceae outbreak in a southern Italian transplant institute. Mularoni A, Martucci G, Douradinha B, Campanella O, Hazen B, Medaglia A, Arena G, Gruttadauria S, Tuzzolino F, Arcadipane A, Gioè S, Luca A, Conaldi PG, Grossi P, Gridelli B. Transpl Infect Dis. 2019 May 21:e13119. doi: 10.1111/tid.13119. PMID: 31112353 (I.F. 1,984)
22. Laparoscopic liver resection of hepatocellular carcinoma located in unfavorable segments: a propensity score-matched analysis from the I Go MILS (Italian Group of Minimally Invasive Liver Surgery) Registry. G.B. Levi Sandri; G. Ettorre; L.Aldrighetti; U. Cillo;R. Dalla Valle; A. Guglielmi;V. Mazzaferro; A. Ferrero; F. Di Benedetto; S. Gruttadauria; L. De Carlis; G. Vennarecci; I Go MILS Group on HCC. Surg Endosc. 2018 Sep 10. doi: 10.1007/s00464-018-6426-3. PMID:30203200 (I.F. 3,427)
Programmazione del corso
| CHIRURGIA GENERALE | ||
| Argomenti | Riferimenti testi | |
| 1 | Discinesie dell'esofago | |
| 2 | Diverticoli dell'esofago | |
| 3 | Stenosi dell'esofago | |
| 4 | Ernie diaframmatiche e MRGE | |
| 5 | Tumori del fegato | |
| 6 | Litiasi colecisto-coledocica | |
| 7 | Tumori del colon retto | |
| 8 | Neoplasie gastrointestinali | |
| 9 | Neoplasie della mammella | |
| 10 | Esame fisico e metodologia diagnostica della mammella | |
| 11 | Ulcera peptica gastroduodenale | |
| CHIRURGIA ONCOLOGICA | ||
| Argomenti | Riferimenti testi | |
| 1 | Il carcinoma della mammella | Dionigi |
| 2 | Neoplasie gastriche | |
| 3 | Neoplasie del tenue mesenteriale e dell’appendice | |
| 4 | Tumori del colon | |
| 5 | Tumori del fegato | |
| 6 | Tumori delle vie biliari | |
| 7 | Tumori del pancreas | |
| 8 | Neoplasie del retroperitoneo | |
Verifica dell'apprendimento
MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO
- CHIRURGIA GENERALE
Esame orale.
Domande su argomenti trattati a lezione e sui principali temi della chirurgia .
La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.
ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI
- CHIRURGIA GENERALE
Parte del Prof. A. Cappellani
I tumori giunzionali esofagogastrici - Il carcinoma dello stomaco - i GIST - I tumori neuroendocrini - I carcinoma del colon e del retto - Patologie non neoplastiche colon rettali - Malattie infiammatorie del grosso intestino - Ernie rare - Carcinoma della colicisti - Cenni di chirurgia laparoscopica robotica
Parte del Prof. S. Gruttadauria
EPATOCARCINOMA
TRAPIANTO DI FEGATO
METASTASI EPATICHE DA TUMORE COLO RETTALE
CARCINOMA DELLA COLECISTI
ITTERO OSTRUTTIVO
INSUFFICIENZA EPATICA ACUTA
IPERTENSIONE PORTALE
CARCINOMA DEL PANCREAS
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