PATOLOGIA SISTEMATICA E CLINICA - MALATTIE INFETTIVE, CUTANEE E VENEREE - canale 1

7 CFU - 1° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

BRUNO SANTI CACOPARDO - Modulo MALATTIE INFETTIVE - MED/17 - 5 CFU
GIUSEPPE MICALI - Modulo MALATTIE CUTANEE E VENEREE - MED/35 - 2 CFU

Obiettivi formativi

MALATTIE INFETTIVE
Le malattie infettive sono patologie causate da agenti microbici che entrano in contatto con un individuo, si riproducono e causano un’alterazione funzionale o organica: la malattia è quindi il risultato della complessa interazione tra il sistema immunitario e l'organismo estraneo. I germi che causano le malattie infettive possono appartenere a diverse categorie e principalmente a virus, batteri o funghi.

Il tempo che intercorre tra il contatto tra un microbo e il corpo umano fino all’apparire dei sintomi viene chiamato “periodo di incubazione”, che è diverso a seconda della malattia infettiva e dipende dai rapporti che si instaurano tra il germe e l’ospite. Durante il periodo di incubazione si parla anche di “infezione”, ovvero della presenza di agenti microbici che si riproducono all’interno dell’organismo. L’infezione può decorrere senza sintomi e in quel caso si parla di “infezione asintomatica”. Se invece compaiono dei sintomi, si instaura una “malattia”. Le caratteristiche cliniche delle infezioni possono quindi variare da quadri asintomatici a quadri molto severi che possono portare anche al decesso del paziente. La caratteristica delle malattie infettive dal punto di vista clinico, è quella di coinvolgere, potenzialmente, qualsiasi organo o apparato. La conoscenza delle malattie Infettive presuppone, pertanto, competenze specifiche in tutte le specialità.

In particolare questa disciplina si occupa di:

(a) identificare le caratteristiche dei microrganismi responsabili (classificazione, modalità di trasmissione, virulenza e patogenicità)

(b) conoscere i differenti aspetti inerenti il contenimento e la prevenzione delle malattie infettive , ovvero quelle attività che mirano a ridurre la mortalità dovuta ad una certa patologia infettiva o la morbilità (cioè la frequenza di una determinata malattia infettiva)

(c) conoscere singolarmente la maggior parte dlle malattie infettive distinguendole sia per microrganismo responsabile che per organo o apparato coinvolto

(d) possedere rudimenti di terapia e di gestione delle malattie infettive

Questo insegnamento mira a fornire le basi di:
- Conoscenza sistematica delle più importanti Malattie Infettive e Tropicali batteriche, virali, parassitarie e fungine sotto l'aspetto eziopatogenetico.
- Capacità di integrare dati anamnestici, sintomi, segni obiettivi ed alterazioni funzionali di ciascuna Malattia Infettiva con il percorso diagnostico clinico, strumentale e di laboratorio.
- Conoscere i fondamenti inerenti la Terapia Antibiotica e la Chemioprofilassi delle più importanti Patologie Infettive e Tropicali. Concetti di Antimicrobial Stewardship
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
L’insegnamento di Malattie cutanee e veneree si propone in primo luogo di fornire le basi di anatomia e fisiopatologia della cute, delle mucose visibili e degli annessi cutanei,la cui conoscenza è fondamentale per un corretto inquadramento clinico-diagnostico. Successivamente, lo studente viene guidato all’identificazione ed alla valutazione delle lesioni elementari della cute e delle principali patologie dermatologiche, nonché alla conoscenza delle più moderne tecniche diagnostiche, per permettere un’interpretazione ragionata e corretta dei quadri patologici. Vengono inoltre prese in considerazione le correlazioni istopatologiche e le appropriate opzioni terapeutiche. L’insegnamento ha infine specifica competenza nella dermatologia allergologica e professionale, nella dermatologia oncologica e nella venereologia (malattie sessualmente trasmissibili).

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

MALATTIE INFETTIVE
Lezioni: frontali

Esame: orale
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Lezioni frontali e discussione di casi clinici (anche in modalità a distanza tramite Teams).

Prerequisiti richiesti

MALATTIE INFETTIVE
Buone conoscenze di anatomia, biochimica, fisiologia, immunologia, farmacologia. Lo studente deve avere le basi microbiologiche (conoscenze dei microrganismi) per poter comprendere le principali procedure diagnostiche delle Malattie infettive e Tropicali. Ciò è fondamentale per impostare la diagnosi differenziale delle Malattie Infettive e Tropicali.
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Buona conoscenza delle basi di anatomia e fisiologia.

Frequenza lezioni

MALATTIE INFETTIVE
Obbligatoria > 60%
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Obbligatoria

Contenuti del corso

MALATTIE INFETTIVE
Per permettere un’adeguata comprensione delle patologie infettive, le lezioni sono articolate in modo tale da fornire in itinere gli elementi essenziali basilari di microbiologia clinica e di patogenesi delle malattie infettive (meccanismi citopatici diretti o immunomediati alla base delle malattie infettive) senza trascurare l’impatto geografico e sociale delle varie malattie infettive. Largo spazio è dedicato alle manifestazioni cliniche, alle pathways diagnostiche ed infine alle complicanze ed ai principi generali di terapia.

Programma:

FEBBRE DI ORIGINE SCONOSCIUTA

SEPSI

INFEZIONI STREPTOCOCCICHE

INFEZIONI STAFILOCOCCICHE

INFEZIONI POLMONARI E PLEUROPOLMONARI
- Polmoniti acute
- Tubercolosi
INFEZIONI DELLE VIE RESPIRATORIE
- Influenza e sindromi similinfluenzali
INFEZIONI DELLE VIE URINARIE

INFEZIONI DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
- Endocarditi
- Miocarditi e pericarditi (coxsackiosi)
INFEZIONI DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE
- Meningiti acute
- Encefaliti
- Ascesso cerebrale
INFEZIONI DELL'APPARATO GASTROINTESTINALE E TOSSINFEZIONI
- Diarree infettive (colera, E. coli, Salmonella, Shigella, Giardia)
FEBBRE TIFOIDE

INFEZIONI DI OSSO E ARTICOLAZIONI
- Osteomielite
- Spondilodisciti
HIV, AIDS e INFEZIONI OPPORTUNISTICHE

EPATITI VIRALI
- HAV
- HBV
- HCV
- HDV
- HEV
MALATTIE DA HERPESVIRUS
- HSV 1 e 2
- CMV, EBV e sindromi simil-mononucleosiche
- VZV
- HHV8
MALARIA

ZOONOSI
- Brucellosi
- Leishmania
- Malattia di Lyme
- Rickettsiosi e febbre bottonosa
- Toxoplasmosi
ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP

CORONAVIRUS E USO CORRETTO DEI DPI

INFEZIONI FUNGINE INVASIVE
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Anatomia della cute

Semeiologia dermatologica, indagini di laboratorio e strumentali

Lesioni elementari primitive, secondarie e patognomoniche

Dermatosi eritematose (Rosacea, Eritema fisso da medicamenti)

Pomfi ed eritemi urticati (Orticaria, Eritema polimorfo)

Dermatosi vescicolose (Dermatite atopica, Dermatite da contatto, Herpes simplex, Herpes zoster)

Dermatosi bollose (Impetigine bollosa, Pemfigo volgare bolloso, vegetante, foliaceo e seborroico, Pemfigoide bolloso, Dermatite erpetiforme, Herpes gestationis, Dermatite a IgA lineari, Pemfigoide cicatriziale benigno delle mucose, Epidermolisi bollosa)

Dermatosi pustolose (Acne volgare, Piodermiti)

Dermatosi papulose (Lichen ruber planus, Sclerosi tuberosa, Infezioni da Human Papillomavirus, Mollusco contagioso, Verruca seborroica)

Dermatosi nodulari/nodose (Leishmaniosi cutanea, Malattia di Kaposi, Eritema nodoso, Neurofibromatosi)

Dermatosi eritemato-squamose (Psoriasi, Eritrodermie, Dermatite seborroica, Pitiriasi rosea di Gibert)

Discromie e dermatosi maculose (Vitiligine, Angiomi e malformazioni vascolari)

Ectoparassitosi (Scabbia, Pediculosi)

Dermatomicosi (Dermatofitosi, Candidosi, Pitiriasis versicolor)

Connettivopatie (LES-LED, Sclerodermia, Dermatomiosite)

Lesioni melanocitarie benigne e maligne (Nevi congeniti e acquisiti, Melanoma)

Precancerosi, Carcinomi in situ e Carcinomi invasivi (Cheratosi attinica, Carcinoma basocellulare, Carcinoma squamocellulare)

Malattie sessualmente trasmissibili (Sifilide, Gonorrea, Uretriti non gonococciche, Ulcera venerea, Linfogranulomatosi inguinale)

Testi di riferimento

MALATTIE INFETTIVE
TESTI DI STUDIO
1. Borgia, Gaeta, Gentile, Coppola. AAVV. Malattie Infettive e Tropicali. II edizione, 2019. Ed. Idelson Gnocchi. ISBN: 978-8-879-47695-9
2. Moroni, Antinori, Mastroianni, Vullo. AAVV. Manuale di Malattie Infettive. III edizione, 2020. Ed. Edra Masson. ISBN: 978-8-821-45111-9
TESTI DI CONSULTAZIONE
1. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious diseases, 9th Edition. Elsevier. ISBN 978-0-323-48255-4
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
G. Micali, M.C. Potenza, G. Fabbrocini, G. Monfrecola, A. Tosti, S. Veraldi (eds.) Le basi della dermatologia. Seconda Edizione. Springer-Verlag Italia. Milano, 2014.

Altro materiale didattico

MALATTIE INFETTIVE
Fornito durante le lezioni
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Fornito durante le lezioni

Programmazione del corso

MALATTIE INFETTIVE
	Argomenti	Riferimenti testi
1	Epatiti virali (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV)	Manuale di Malattie Infettive
2	HIV, AIDS e infezioni opportunistiche	Manuale di Malattie Infettive
3	Infezioni del sistema cardiovascolare (endocarditi, miocarditi e pericarditi)	Manuale di Malattie Infettive
4	Infezioni dell'apparato gastrointestinale e tossinfezioni (diarree infettive: colera, E. coli, Salmonella, Shigella, Giardia)	Manuale di Malattie Infettive
5	Sepsi	Manuale di Malattie Infettive
6	Infezioni del sistema nervoso centrale (meniniti acute, encefaliti, ascesso cerebrale)	Manuale di Malattie Infettive
7	Zoonosi (Brucellosi, Leishmaniosi, Malattia di Lyme, Rickettsiosi e febbre bottonosa, Toxoplasmosi)	Manuale di Malattie Infettive
8	Infezioni polmonari e pleuropolmonari (polmoniti acute, tubercolosi)	Manuale di Malattie Infettive
9	Infezioni delle vie respiratorie (influenza e sindromi simil-influenzali)	Manuale di Malattie Infettive
10	Febbre tifoide	Manuale di Malattie Infettive
11	Infezioni di osso e articolazioni (osteomielite, spondilodisciti)	Manuale di Malattie Infettive
12	Infezione Fungine Invasive	Manuale di Malattie Infettive
13	Antimicrobial stewardship	Manuale di Malattie Infettive
14	Coronavirus e uso corretto dei DPI	Manuale di Malattie Infettive
15	Malattie da herpesvirus (HSV 1 e 2; CMV, EBV e sindromi simil-mononucleosiche, VZV, HHV6, HHV8)	Manuale di Malattie Infettive
16	Infezioni delle vie urinarie	Manuale di Malattie Infettive
17	Malaria	Manuale di Malattie Infettive
18	Infezioni streptococciche	Manuale di Malattie Infettive
19	Infezioni stafilococciche	Manuale di Malattie Infettive
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
	Argomenti	Riferimenti testi
1	Anatomia, fisiologia della cute e lesioni elementari
2	Dermatosi eritematose ed eritemato-squamose
3	Dermatosi vescicolose e bollose
4	Dermatosi papulo-nodulari
5	Dermatosi pustolose
6	Infezioni cutanee
7	Neoplasie cutanee

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

MALATTIE INFETTIVE
Modalità d'esame

L’esame si volgerà in forma orale. Si richiede la conoscenza adeguata di tutto il materiale proposto: in particolare NON si potrà sostenere l’esame senza le conoscenze di base di anatomia, fisiologia e fisiopatologia dei vari organi e apparati, immunologia e microbiologia

Date d'esame

Quelle calendarizzate dalla Presidenza del corso di Laurea

Prove in itinere

Non vi sono prove in itinere.

Prove di fine corso

L'esame si svolge con una prova orale: verranno poste alcune domande che vertano sui temi principali del corso. Particolare attenzione verrà posta ad argomenti inerenti le principali malattie infettive endemiche nel territorio. Sono previstele domande di “congiunzione” inerenti pregresse ma necessarie conoscenze di anatomia, fisiologia, biologia, immunologia e microbiologia
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Prova orale (la verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere).

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

MALATTIE INFETTIVE
Trasmissione della leishmaniosi Viscerale

Etiologia e Diagnosi differenziale delle Meningiti a liquor limpido e a liquor torbido

Etiologia e Diagnosi delle polmoniti alveolari ed interstiziali

Inquadramento clinico delle Epatiti Virali

Infezioni opportunistiche nell'AIDS
MALATTIE CUTANEE E VENEREE
Patologie cutanee foto-indotte

Patologie cutanee professionali

Dermatosi pruriginose

Neoplasie cutanee aggressive

Infezioni cutanee frequenti

Patologie cutanee nei bambini

Patologie cutanee negli anziani

Dermatosi della gravidanza

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