MEDICINA DI LABORATORIO E DIAGNOSTICA INTEGRATA - canale 4

6 CFU - 1° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

ANTONIO ARCIDIACONO - Modulo PATOLOGIA CLINICA - MED/05 - 2 CFU
VITTORIO CALABRESE - Modulo BIOCHIMICA CLINICA - BIO/12 - 2 CFU
MARIA ANTONIETTA TOSCANO - Modulo MICROBIOLOGIA CLINICA - MED/07 - 2 CFU

Obiettivi formativi

PATOLOGIA CLINICA
Fornire tutte quelle informazioni scientfiche in tema di medicina di laboratorio inerenti la patologia clinica atte alla preparazione dello studente per quelle materie che serviranno in seguito al completamento della formazione
BIOCHIMICA CLINICA
Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.

Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Conoscenza dei principi dell'isolamento microbiologico in laboratorio di batteri, miceti, protozoi e virus.

Conoscenza dei test utilizzati ai fini della diagnosi microbiologica in batteriologia, micologia, parassitologia e virologia

Campioni biologici idonei per la diagnosi microbiologica

Prelievo, trasporto e conservazione dei campioni utilizzati ai fini diagnostici

Interpretazione dei risultati dei test microbiologici

Fornire tutte le informazioni scientfiche in tema di medicina di laboratorio inerenti la microbiologia clinica atte alla preparazione dello studente per quelle materie che serviranno in seguito al completamento della formazione

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

PATOLOGIA CLINICA
Lezioni frontali come da calendario
BIOCHIMICA CLINICA
Didattica frontale, elaborazioni, studio individuale

Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Lezioni frontali

Piccoli seminari di apprendimento

Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

Prerequisiti richiesti

PATOLOGIA CLINICA
Conoscenza dei principi di base di chimica, biochimica, biochimica analitica, fisica, e biologia molecolare, nonchè delle nozioni di base di fisiologia generale degli organi e apparati e patologia generale
BIOCHIMICA CLINICA
Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare. Inoltre è necessario possedere una preparazione di Biochimica e microbiologia medica adeguata alla comprensione della struttura e funzione delle molecole di interesse biologico e del significato dei principali metabolismi nell'uomo con i quali avviarsi alla comprensione delle basi fisiopatologiche delle principali patologie. Inoltre, è opportuno che lo studente possegga le conoscenze generali sull'anatomia e organizzazione strutturale dei tessuti unitamente alle basi molecolari della vita, dalle proprietà biochimiche fondamentali delle sostanze, dei nutrienti in particolare, alla struttura e alla funzione delle macromolecole implicate nei processi fisiopatologici fondamentali, cosiccome le trasformazioni metaboliche delle biomolecole necessarie al corretto funzionamento dell’organismo umano.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Superamento del Corso integrato di Microbiologia Medica e conoscenza dei contenuti di Batteriologia, Micologia, Protozoologia e Virologia riguardanti la parte generale e la parte speciale.

delle diverse discipline

Conoscenza di anatomia, fisiologia, biochimica, immunologia e patologia generale

Conoscenza dei principi di base di chimica, fisica, e biologia molecolare.

Frequenza lezioni

PATOLOGIA CLINICA
Si richiede una frequenza di almeno l 80 % del monte ore delle lezioni frontali , con eventuale partecipazione a corsi e stage presso laboratori analisi cliniche abilitati e attrezzati per la didattica pratico-operativa
BIOCHIMICA CLINICA
Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea
MICROBIOLOGIA CLINICA
Si richiede una frequenza di almeno 10/14 ore totali delle lezioni frontali, con eventuale approfondimento presso laboratori analisi cliniche abilitati e attrezzati per la didattica pratico-operativa

Contenuti del corso

PATOLOGIA CLINICA
-Medicina di laboratorio delle anemie

-Marcatori cardiaci di infarto acuto

-Dislipidemie e dati di laboratorio

-Diabete e dosaggio delle glicemie

-Esame emocromocitometrico

-Marcatori tumorali

-Esame del liquor

-Coagulazione e studio dei difetti

-Laboratorio in gravidanza

-Laboratorio e malattie gastro-intestinali

-Laboratorio e malattie del sistema endocrino

-Tecniche e metodologie applicate alla medicina di laboratorio
BIOCHIMICA CLINICA
1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
2) Il metodo di acquisizione dei dati di laboratorio
3) L’interpretazione dei dati biochimici
4) Esame delle urine
5) Biochimica della nutrizione
6) Valutazione della funzionalità epatica e diagnostica dell’ittero
7) Malattie acute e croniche del fegato
8) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
9) Diabete mellito
10) Ipoglicemia
11) Metabolismo lipidico, dislipidemie e aterosclerosi, Sfingolipidosi
12) Radicali liberi nella patologia
13) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
14) Esame emocromocitometrico
15) Disordini della sintesi dell’eme e porfirie, Emoglobinopatie
16) Proteine plasmatiche ed elettroforesi
17) Gruppi sanguigni e prove di compatibilità
18) Emostasi e coagulazione
19) Indici di funzionalità renale ed esame delle urine
20) Iperammoniemie;
21) Metabolismo degli aminoacidi (Fenilchetonuria, Iperomocisteinemia)
22) Disordini dell’equilibrio idrosalino e dell’equilibrio acido-base
23) Disordini del metabolismo purinico (Iperuricemia, gotta)
24) Indagini diagnostiche sul liquido cefalorachidiano
25) Aspetti biochimici delle malattie neurologiche
26) Marker tumorali
27) Effetti metabolici dei tumori
28) Aspetti cellulari di biochimica clinica
29) Biochimica clinica molecolare
30) La biochimica clinica nella diagnostica del dolore acuto del torace e dell’addome
31) Biochimica e biologia molecolare clinica del Trapianto d’organo
32) Cenni sulla Medicina Antiaging.
MICROBIOLOGIA CLINICA
I microrganismi come causa di infezione e di malattia: concetto di patogenicità e

virulenza

La trasmissione delle infezioni

Infezioni comunitarie e ospedaliere

Condizioni dell’ospite predisponenti alle infezioni

Elementi di Diagnostica Microbiologica: test diretti e indirettii

Isolamento microbico.

Scelta dei campioni più idonei ai fini diagnostici.

Principi, finalità ed interpretazione dell’Antibiogramma

Elementi di Diagnostica Virologica: test diretti e indiretti.

Isolamento virale, scelta dei campioni più idonei e modalità di trattamento

Infezioni dell’occhio e metodi di diagnosi di laboratorio

Infezioni del SNC e metodi di diagnosi di laboratorio

Infezioni delle alte e basse vie respiratorie.

Infezioni del sangue, dell’apparato cardiovascolare e metodi di diagnosi di laboratorio

Infezioni dell'apparato gastrointestinale e metodi di diagnosi di laboratorio

Le tossinfezioni alimentari

Le epatiti e metodi diagnostici

Le infezioni delle vie urinarie e la diagnostica microbiologica in laboratorio

Infezioni ginecologiche

Infezioni in gravidanza, gli agenti TORCH ed i metodi di diagnosi di infezione materno-fetale

Infezioni sessualmente trasmesse e metodi di diagnosi di laboratorio

Infezione della cute e dei tessuti molli e metodi di diagnosi di laboratorio

Controllo microbiologico delle infezioni ospedaliere

Infezioni nel paziente immunocompromesso: aspetti diagnostici

Testi di riferimento

PATOLOGIA CLINICA
Bergamini e Altri: Medicina di laboratorio
BIOCHIMICA CLINICA
Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.

Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin

Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin

Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra
MICROBIOLOGIA CLINICA
1. ROBERTO CEVENINI : MICROBIOLOGIA CLINICA
2. P. R. MURRAY : MICROBIOLOGIA MEDICA

Altro materiale didattico

PATOLOGIA CLINICA
Proiezione di slides esplicative dell'argomento. con possibilità di consegna di articoli e revue inerenti gli argomenti trattati a lezione
BIOCHIMICA CLINICA
Il materiale didattico sarà disponibile subito dopo le singole lezioni, slides, dispense, pubblicazioni scientifiche del Docente, letteratura scientifica di approfondimento.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Eventuale altro materiale didattico è distribuito durante le lezioni

Programmazione del corso

PATOLOGIA CLINICA
	Argomenti	Riferimenti testi
1	studio delle principali metodiche e tecnologie inerenti la diagnosi di laboratorio di patologie quali diabete anemie tumori infarto del miocardio dislipidemie liquor coagulopatie gravidanza
BIOCHIMICA CLINICA
	Argomenti	Riferimenti testi
1	L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica	Federici
2	Esame delle urine	Federici
3	Regolazione della glicemia Diabete mellito e ipoglicemia	Federici
4	Radicali liberi nella fisiologia e nella patologia	Calabrese
5	Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica	Calabrese
6	Esame emocromocitometrico	Federici
7	Diagnostica IMA	Federici
8	Markers Tumorali	Federici
9	N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame.
MICROBIOLOGIA CLINICA
	Argomenti	Riferimenti testi
1	I microrganismi come causa di infezione e di malattia: concetto di patogenicità e virulenza La trasmissione delle infezioni Infezioni comunitarie e ospedaliere Condizioni dell’ospite predisponenti alle infezioni Elementi di Diagnostica Microbiologica: test diretti e indiretti Isolamento microbico. Scelta dei campioni più idonei ai fini diagnostici. Principi, finalità ed interpretazione dell’Antibiogramma
2	Isolamento virale, scelta dei campioni più idonei ai fini diagnostici. Scelta delle modalità di isolamento con metodi diretti e/o indiretti
3	Isolamento dei miceti, scelta dei campioni più idonei ai fini diagnostici.
4	Isolamento di protozoi e parassiti umani: scelta dei campioni più idonei ai fini diagnostici e modalità di isolamento

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

PATOLOGIA CLINICA
Esame orale
BIOCHIMICA CLINICA
Esame Orale

La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Esame orale

Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

PATOLOGIA CLINICA
anemie

curva glicemica

lipoproteine

marcatori tumorali

marcatori cardiaci

test in gravidanza
BIOCHIMICA CLINICA
Esame delle urine

Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi

Markers tumorali

Radicali liberi e malattie neurodegenerative

Antiossidanti primari e secondari e cancro

Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF

Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo

Esame delle urine, ematurie e proteinurie

Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Uno o due degli argomenti facenti parte del programma

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