Corso di laurea magistrale in Medicina e chirurgia
Anno accademico 2020/2021 - 3° anno
MEDICINA DI LABORATORIO E DIAGNOSTICA INTEGRATA - canale 3
Docenti titolari dell'insegnamento
LIVIA MANZELLA - Modulo PATOLOGIA CLINICA - MED/05 - 2 CFUVITTORIO CALABRESE - Modulo BIOCHIMICA CLINICA - BIO/12 - 2 CFU
GUIDO SCALIA - Modulo MICROBIOLOGIA CLINICA - MED/07 - 2 CFU
Obiettivi formativi
- PATOLOGIA CLINICA
Obiettivo del corso è l'acquisizione di competenze nell'ambito della Patologia Clinica prefiggendosi di insegnare allo studente ad applicare, valutare ed interpretare gli esami di laboratorio utilizzati nello studio delle principali malattie del sangue, alterazioni del sistema coagulativo-fibrinolitico, alterazioni della funzione epatica e renale, di alcune endocrinopatie, delle malattie autoimmuni ed oncologiche.
1. Conoscenza e capacità di comprensione (knowledge and understanding): gli studenti alla fine del corso acquisiranno una conoscenza sulle principali analisi di laboratorio per lo studio delle malattie del sangue, del sistema coagulativo-fibrinolitico, delle alterazioni della funzione epatica e renale e di alcune endocrinopatie.
2. Capacità di applicare conoscenza e comprensione (applying knowledge and understanding): una volta acquisita la conoscenza sulle principali analisi di laboratorio, gli studenti saranno in grado di valutare ed interpretare le suddette analisi.
3. Autonomia di giudizio (making Judgements): attraverso le esecitazioni, gli studenti saranno in grado, autonomamente di applicare, valutare ed interpretare diverse analisi di laboratorio.
4. Abilità comunicative (communication skills): lo studente acquisirà le necessarie abilità comuniucative nell'ambito delle principali analisi di laboratorio.
5. Capacità di apprendimento (learning skills): l'obiettivo del corso è quello di fornire allo studente le conoscenze di base per interpretare autonomamente le principali analisi di laboratorio.
- BIOCHIMICA CLINICA
Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.
Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Applicazione dei concetti derivanti dallo studio della microbiologia alle patologie a sospetta etiologia microbica.
Scelta del campione biologico ottimale in base a sito di infezione, sospetto diagnostico, condizioni del paziente. Valutazione dei migliori sistemi di raccolta, trasporto e mantenimento del campione biologico.
Studio approfondito della prevenzione, profilassi, diagnosi e relative metodiche, trattamento e procedure di emergenza nelle patologie infettive.
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- PATOLOGIA CLINICA
Le lezioni sono tenute in aula con l'ausilio di presentazioni in PDF messe a disposizione degli studenti sul portale Studium. Le presentazioni non sostituiscono i testi di riferimento, ma servono come supporto didattico al programma svolto. Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.
- BIOCHIMICA CLINICA
Didattica frontale, elaborazioni, studio individuale
Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Lezioni frontali con eventuale proposta di casi clinici esemplari.
Prerequisiti richiesti
- PATOLOGIA CLINICA
Conoscenze di biochimica, biologia cellulare, anatomia, fisiologia e fisiopatologia umana.
- BIOCHIMICA CLINICA
Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare. Inoltre è necessario possedere una preparazione di Biochimica e microbiologia medica adeguata alla comprensione della struttura e funzione delle molecole di interesse biologico e del significato dei principali metabolismi nell'uomo con i quali avviarsi alla comprensione delle basi fisiopatologiche delle principali patologie. Inoltre, è opportuno che lo studente possegga le conoscenze generali sull'anatomia e organizzazione strutturale dei tessuti unitamente alle basi molecolari della vita, dalle proprietà biochimiche fondamentali delle sostanze, dei nutrienti in particolare, alla struttura e alla funzione delle macromolecole implicate nei processi fisiopatologici fondamentali, cosiccome le trasformazioni metaboliche delle biomolecole necessarie al corretto funzionamento dell’organismo umano.
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Conoscenza dell'anatomia, della biochimica, della fisiologia e della microbiologia generale e speciale.
Nozioni di base su immunologia e patologia generale (infiammazione, risposta cellulo-mediata e umorale ecc.)
Frequenza lezioni
- PATOLOGIA CLINICA
La frequenza delle lezioni è obbligatoria
- BIOCHIMICA CLINICA
Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Secondo calendario didattico definito dal corso di studio
Contenuti del corso
- PATOLOGIA CLINICA
Il corso è organizzato in lezioni teoriche affiancate a esercitazioni finalizzate all' interpretazione dei risultati di diversi tipi di analisi di laboratorio
PROGRAMMA:
Esami di laboratorio: definizione, tipologia
Raccolta e conservazione dei materiali biologici
Variabilità preanalitica, analitica e biologica
Esame emocromocitometrico
Proteine plasmatiche ed elettroforesi
Emostasi e coagulazione
I gruppi sanguigni e prove di compatibilità
Indici di funzionalità renale ed esame delle urine
Indici di funzionalità epatica
Il Diabete: diagnosi e monitoraggio
Diagnostica delle malattie autoimmuni
Marcatori Tumorali
- BIOCHIMICA CLINICA
1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
2) Il metodo di acquisizione dei dati di laboratorio
3) L’interpretazione dei dati biochimici
4) Esame delle urine
5) Biochimica della nutrizione
6) Valutazione della funzionalità epatica e diagnostica dell’ittero
7) Malattie acute e croniche del fegato
8) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
9) Diabete mellito
10) Ipoglicemia
11) Metabolismo lipidico, dislipidemie e aterosclerosi, Sfingolipidosi
12) Radicali liberi nella patologia
13) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
14) Esame emocromocitometrico
15) Disordini della sintesi dell’eme e porfirie, Emoglobinopatie
16) Proteine plasmatiche ed elettroforesi
17) Gruppi sanguigni e prove di compatibilità
18) Emostasi e coagulazione
19) Indici di funzionalità renale ed esame delle urine
20) Iperammoniemie;
21) Metabolismo degli aminoacidi (Fenilchetonuria, Iperomocisteinemia)
22) Disordini dell’equilibrio idrosalino e dell’equilibrio acido-base
23) Disordini del metabolismo purinico (Iperuricemia, gotta)
24) Indagini diagnostiche sul liquido cefalorachidiano
25) Aspetti biochimici delle malattie neurologiche
26) Marker tumorali
27) Effetti metabolici dei tumori
28) Aspetti cellulari di biochimica clinica
29) Biochimica clinica molecolare
30) La biochimica clinica nella diagnostica del dolore acuto del torace e dell’addome
31) Biochimica e biologia molecolare clinica del Trapianto d’organo
32) Cenni sulla Medicina Antiaging. - MICROBIOLOGIA CLINICA
PRINCIPII GENERALI DI MICROBIOLOGIA CLINICA:
Ecologia microbica; Patogenicità e virulenza; infezione e malattia; Epidemiologia delle malattie da infezione; Infezioni nosocomiali.
METODI IN MICROBIOLOGIA CLINICA: Quesito clinico e richiesta di indagine; Diagnosi diretta e indiretta; Campionamento; Cenni di tecniche microbiologiche; Interpretazione della risposta.
MICROBIOLOGIA CLINICA:
Agente eziologico, sintomatologia, campione clinico, prevenzione, profilassi terapia, diagnosi delle infezioni di: Alte vie respiratorie; Basse vie respiratorie; Apparato Cardiovascolare; Apparato Gastroenterico; Apparato Ematopoietico; Sistema nervoso centrale; Malattie sessualmente trasmissibili; Apparato Urogenitale; Occhio ; Orecchio, naso e gola; Cute e mucose; Ossa e articolazioni; Infezioni delle ferite; Infezioni dell’ospite immunocompromesso; TORCH; diagnosi prevenzione e follow-up delle infezioni da HPV.
Testi di riferimento
- PATOLOGIA CLINICA
1. Ciaccio M. e Lippi G. Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio. EdiSES
2. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies
3. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin
4. Antonozzi I. Medicina di Laboratorio. Picci
- BIOCHIMICA CLINICA
Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.
Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin
Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin
Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra
Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra
- MICROBIOLOGIA CLINICA
- Antonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana
- La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio
- Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin
- Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI
Altro materiale didattico
- PATOLOGIA CLINICA
Il materiali didattico viene messo a disposizione degli studenti su studium.unict.it
- BIOCHIMICA CLINICA
Il materiale didattico sarà disponibile subito dopo le singole lezioni, slides, dispense, pubblicazioni scientifiche del Docente, letteratura scientifica di approfondimento.
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Dispense specifiche
PDF delle diapositive presentate durante il corso
Programmazione del corso
| PATOLOGIA CLINICA | ||
| Argomenti | Riferimenti testi | |
| 1 | Lezione introduttiva allo studio della Patologia Clinica | testo 1: capitoli 1,6,7; testo 2: capitolo 1 |
| 2 | Esame Emocromocitometrico | testo 1: capitolo13; testo 2: capitolo 2 |
| 3 | Proteine Plasmatiche ed Elettroforesi | testo 1: capitolo 11 e presentazione in PDF della lezione |
| 4 | Emostasi e Coagulazione | testo 1: capitolo 15; testo 2 capitolo 2 |
| 5 | Indici di funzionalità renale ed esame delle urine | testo 1: capitoli 16 e 17; testo 2: capitolo 6 |
| 6 | Indici di funzionalità epatica | testo 1: capitoli 9 e 10; testo 2: capitolo 7 |
| 7 | Il Diabete: diagnosi e monitoraggio | testo 1: capitoli 24, 25 e 26; testo 2: capitolo 8 |
| 8 | Diagnostica della Malattie Autoimmuni | testo 1: capitolo 34; testo 2: capitolo 20 |
| 9 | I gruppi sanguini | presentazione in PDF della lezione |
| 10 | I marcatori tumorali | testo 1: capitolo 31: testo 2: capitolo 15 |
| BIOCHIMICA CLINICA | ||
| Argomenti | Riferimenti testi | |
| 1 | L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica | Federici |
| 2 | Esame delle urine | Federici |
| 3 | Regolazione della glicemia Diabete mellito e ipoglicemia | Federici |
| 4 | Radicali liberi nella fisiologia e nella patologia | Calabrese |
| 5 | Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica | Calabrese |
| 6 | Esame emocromocitometrico | Federici |
| 7 | Diagnostica IMA | Federici |
| 8 | Markers Tumorali | Federici |
| 9 | N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame. | |
Verifica dell'apprendimento
MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO
- PATOLOGIA CLINICA
Esame orale. La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.
- BIOCHIMICA CLINICA
Esame Orale
La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Colloquio orale
Eventuali casi clinici simulati
ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI
- PATOLOGIA CLINICA
esame emocromocitometrico, formula leucocitaria, protidogramma, indici della coagulazione, diabete, esame delle urine, transaminasi, malattie autoimmuni, marcatori tumorali.
- BIOCHIMICA CLINICA
Esame delle urine
Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi
Markers tumorali
Radicali liberi e malattie neurodegenerative
Antiossidanti primari e secondari e cancro
Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF
Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo
Esame delle urine, ematurie e proteinurie
Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.
- MICROBIOLOGIA CLINICA
Infezioni dell'ospite immunocompromesso
Sepsi: diagnosi e determinazione antibioticoterapia
Toxoplasmosi
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