INFERMIERISTICA MEDICA E CHIRURGICA - canale 2

7 CFU - 2° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

MARIO CONTI - Modulo INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE - MED/45 - 4 CFU
GIUSEPPE ANTONIO SALAMANCA - Modulo INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE - MED/45 - 3 CFU

Obiettivi formativi

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
OBIETTIVO:

Al termine del corso lo studente conoscerà le modalità di identificazione e risposta ai bisogni di assistenza infermieristica della persona, utilizzando il processo di assistenza e gli strumenti di documentazionedell’assistenza infermieristica, in ambito internistico.

OBIETTIVI INTERMEDI

Conoscere gli elementi che caratterizzano la responsabilità professionale nella gestione della documentazione sanitaria

Conoscere la metodologia dell’elaborazione di piani di assistenza infermieristica applicando il modello concettuale di riferimento

Conoscere gli elementi che caratterizzano la responsabilità professionale nella gestione della terapia farmacologica.

Conoscere presupposti scientifici, criteri e modalità di somministrazione delle procedure terapeutiche

Elaborazione di piani di assistenza infermieristica in relazione ad alcune patologie internistiche
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
Il corso si prefigge di fornire allo studente gli strumenti necessari relativi alla presa in carico ed alla gestione della persona da sottoporre ad interventi di chirurgia generale, al fine di elaborare appropriati piani di assistenza infermieristica ed un corretto utilizzo degli strumenti di gestione del rischio clinico e di documentazione del nursing. Verranno inoltre fornite le basi relative alla metodologia della ricerca in ambito infermieristico di area chirurgica, acquisendo i fondamenti della ricerca bibliografica e l’evidenze based practice .

OBIETTIVi INTERMEDI:-

Conoscere i setting di ricovero e cura chjirurgici

Acquisire la metodologia per elaborare e definire piani di nursing applicabili alla persona adulta di interese chirurgico affette da patologie benigne e maligne dei principali organi, sistemi ed apparati

Conoscere i principali sistemi di gestione dei rischi in ambito chirurgico attraverso le'applicazione delle best practice basate sull'evidenza

Conoscere le principali complicanze riscontrabili in chirurgia generale

Conoscere le norme di legge attualmente applicabili alla professione in ambito sanitario e definire la responsabilità professionale in ambito chirurgico

Conoscere le pratiche di riconosciuta efficacia per la profilassi delle infezioni correlate all'assistenza in ambito chirurgico.

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Lezioni frontali
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
Lo svolgimento dell'insegnamento prevede una didattica di tipo frontale con ausilio di slide a supporto delle argomentazioni e delle tematiche trattate. E' prevista una modalità interattiva per coinvolgere lo studente ad una maggiore partecipazione anche attraverso gli strumenti del problem soplving, del role playing e della simulazione.

Prerequisiti richiesti

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Conoscere il processo di nursing. Avere conoscenze di anatomia rispetto alle patologie internistiche trattate
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
conoscenza del processo di nursing

conoscenza dei fondamenti dell'anatomia e della fisiologia umana

Frequenza lezioni

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Le lezioni inizierannoverosimilmente a gennaio 2020 e termineranno a maggio 2020. Frequenza obbligatoria come da regolamento di Ateneo
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
Le lezioni saranno calendarizzate dal Coordinamento del CDL e si svolgeranno nel periodo gennaio - giugno 2020. la frequenza è obbligatoria, nel rispetto delle tolleranze ammesse in termini di assenza previste nel regolamento di Ateneo

Contenuti del corso

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
I modelli assistenziali.

ll piano di assistenza infermieristica

Applicare le fasi del processo di assistenza infermieristica: raccolta e classificazione dei dati; identificazione del bisogno di assistenza infermieristica/diagnosi infermieristica-problema collaborativo; formulazione degli obiettivi; scelta e attuazione delle azioni infermieristiche; valutazione

Le diagnosi infermieristiche. tassonomia e classificazione

Piani di assistenza infermieristica per alcuni quadri clinici di Medicina Interna

Cardiopatia ischemica – Angina pectoris - IMA

Ipertensione arteriosa

Polmonite

BPCO

Edema polmonare

La tubercolosi

Il Diabete

L'insufficienza renale...

ASPETTI LEGATI ALLA SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI

Approvvigionamento e conservazione dei farmaci; gli elementi costitutivi di una prescrizione di farmaci;

Normativa relativa a: farmaci guasti e/o imperfetti, farmaci campione, farmaci stupefacenti; prescrizione al bisogno

Preparazione per la somministrazione di farmaci: calcolo del dosaggio e prevenzione degli errori nella somministrazione.

Calcolo della velocità della terapia infusionale in base alle diverse formule

Farmacocinetica – Vie di somministrazione dei farmaci e relative procedure: orale; parenterale (le iniezioni intramuscolari, intradermiche, sottocutanee ed endovenose); topica (percutanea, transmucosa) Complicanze sistemiche e locali legate alla terapia infusionale

Normativa relativa alla trasfusione di sangue ed emoderivati. Il processo di emotrasfusione

ASSISTENZA AL PAZIENTE CON DOLORE e nel fine vita

Le principali teorie relative alla trasmissione del dolore

• Accertamento del dolore e delle risposte comportamentali

• Tipologie di dolore (dolore cardiaco, toracico, pericardico, esofageo, ecc.)

• La valutazione del dolore e le scale semantiche

• La terapia del dolore (farmacologica e non, con ambiti specifici di intervento infermieristico)

Preparazione e composizione della salma
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
Argomenti inerenti l'assistenza infermieristica generale in area chirurgica, il risk management, le attività di sala operatoria e di ricondizionamento, e la definizione di processi di nursing applicati a persone di interesse chirurgico

Testi di riferimento

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Benci L., “Manuale giuridico professionale per l’esercizio del nursing”, Mc Graw Hill.

Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica”, Volume 1-2 , Casa Editrice Ambrosiana.

Sironi-Baccin “Procedure per l’Assistenza Infermieristica”, Masson Editore.

Procedure Infermieristiche. Autori: Badon, Canesi, Monterosso e Pellegatta. editrice Ambrosiana

INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

Le Raccomandazioni Ministeriali
Brunner Suddarth. Infermieristica medico-chirurgica vol. 1 e 2, J. L. Hinkle, K. H. Cheever – Casa Editrice Ambrosiana, V edizione 2017

Altro materiale didattico

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Di volta in volta consegnato agli studenti.
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
dispense ad uso didattico

Programmazione del corso

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
	Argomenti	Riferimenti testi
1	I modelli assistenziali.	Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica
2	ll piano di assistenza infermieristica	Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica
3	Piani di assistenza infermieristica per alcuni quadri clinici di Medicina Interna	“Procedure per l’Assistenza Infermieristica”
4	Normativa relativa a: farmaci guasti e/o imperfetti, farmaci campione, farmaci stupefacenti; prescrizione al bisogno	“Manuale giuridico professionale per l’esercizio del nursing”
5	ASSISTENZA AL PAZIENTE CON DOLORE e nel fine vita	Procedure per l’Assistenza Infermieristica
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
	Argomenti	Riferimenti testi
1	La persona di interesse chirurgico: percorsi di ammissione e processo di nursing	Dispense
2	La comunicazione preoperatoria: relazione con l'assistito, informativa e consenso informato	https://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato115290.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc01-2010.pdf
3	Valutazione clinica preoperatoria dell'operando	Dispense
4	Preparazione fisica dell'operando	http://www.evidencebasednursing.it/revisioni/SI12preop1.pdf http://www.evidencebasednursing.it/revisioni/SI13preop2.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc14-2010.pdf
5	Gestione del rischio clinico in ambito chirurgico per la prevenzione degli eventi avversi	http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_640_allegato.pdf http://www.quadernidellasalute.it/imgs/C_17_pubblicazioni_1119_allegato.pdf http://www.anaao.it/public/aaa_6868135_legge_24_2017.pdf http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?id=250
6	La sala operatoria e lo staff medico ed infermieristico	P, Wicker, J. O' Neill ASSISTENZA INFERMIERISTICA PERIOPERATORIA - Mc Graw Hill 2007 VEDI LINK DI RIFERIMENTO IN FILE WORD
7	Preparazione del setting e dello staff all'intervento chirurgico	Dispense e link in file word http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc13-2010.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc08-2010.pdf
8	Strumentario chirurgico di base, suture e sistemi elettrochirurgici	Dispense - http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc03-2010.pdf
9	Competenze dell'infermiere in chirurgia ''open'', chirurgia minivasiva e robotica	https://www.chirurgia-laparoscopica.com/manuale%20pratico%20di%20chirurgia%20laparoscopica%20-%20benini.pdf
10	Gestione della persona in regime elettivo ed in regime di urgenza	Dispense
11	Il processo di ricondizionamento dello strumentario chirurgico	VEDI LINK DI RIFERIMENTO IN FILE WORD- E. Thiene L'INFERMIERE DI AREA CHIRURGICA - Masson 2004. LINEE GUIIDA ISPSEL SULLE ATTIVITA' DI STERILIZZAZIONE 2010
12	Il drenaggio in chirurgia	Dispense- E. Thiene L'INFERMIERE DI AREA CHIRURGICA - Masson 2004
13	Gestione della ferita chirurgica	Dispense
14	Profilassi delle ICA in chirurgia. Le infezioni del sito chirurgico	http://www.gimpios.it/r.php?v=2788&a=28236&l=332173&f=allegati/02788_2017_02/fulltext/50-56_LG-CDC.pdf file:///C:/Users/salamanca/Downloads/doss261%20(1).pdf
15	Gestione dei dispositivi vascolari venosi periferici, centrali e vascolari arteriosi	https://drive.google.com/file/d/0B_b0Nn-x1_Dqc3lyWkJzdE02enc/view https://drive.google.com/file/d/0B_b0Nn-x1_Dqei1yaC1TOExGNEE/view https://drive.google.com/file/d/0B_b0Nn-x1_DqVEdjZFBTc2lpLW8/view
16	Gestione delle stomie	http://www.ipasvi.it/print/click-salute/23.htm
17	Gestione del dolore post - operatorio	https://www.esahq.org/~/media/ESA/Files/Downloads/Resources-PatientSafety-PatientSafety-Italy%20-%20postoperative%20pain.ashx
18	identificazione e gestione delle complicanze post - operatorie in chirurgia generale	Dispense
19	Buon uso del sangue e tecniche di emorisparmio	http://www.qualita-rischioclinico.it/public/componenti/3101/files/I_PGS-2_01modalitesecuzionetrasfusione_CCI.pdf file:///C:/Users/salamanca/Downloads/Patient%20Blood%20Management_IT2015.pdf file:///C:/Users/salamanca/Downloads/Raccomandazioni%20SIMTI%
20	Documentazione infermieristica in area chirurgica e checklist di sala operatoria	http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc02-2010.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc10-2010.pdf http://www.salute.gov.it/dettaglio/documenti/Checklist.pdf

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Colloquio
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
Esame orale

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
Descrivere le metodologie assistenziali personalizzate in ambito infermieristico
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
1. Tecniche di medicazione delle ferite chirurgiche
2. Quali sono gli obiettivi del processo di ricondizionamento dello strumentario chirurgico
3. Qual'è il ruolo dell'infermiere strumentista
4. Qual'è la composizione dello staff chirurgico
5. La check list di sala operatoria
6. Come identificare l'operando ed il sito chirurgico per evitare eventi avversi
7. Gestione delle complicanze respiratorie post - operatorie
8. Gestione delle complicanze cardio - vascolari post - operatorie
9. Gestione delle complicanze urinarie post - operatorie
10. Buone pratiche per la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico
11. Prepaarazione psicologica e fisica dell'operando
12. Gestione dei drenaggi
13. Gestione delle stomie
14. Identificazione dei bisogni del paziente nel perioperaorio
15. Gestione del dolore post - chirurgico
16. La sterilizzazione a vapore saturo in autoclave
17. La sterilizzazione a gas plasma di perossido di ideogeno
18. I controlli di processo e di esito in sterilizzazione
19. Gestione del drenaggio toracico
20. Gestione dei dispositivi vascolari
21. La gestione del dolore post - operatorio

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