TIROCINIO

Eseguire, sui pazienti, l'esame obbiettivo completo cervico-oro-maxillo-facciale. Apprendere l'approccio diretto al paziente che viene sottoposto a chirurgia orale. Eseguire personalmente e con efficacia, tutte le principali anestesie locali (per contatto, per inoculazione, plessiche e tronculari). Apprendere ed eseguire le tecniche di sutura su modelli e su pazienti. Conoscere e riconoscere lo strumentario chirurgico. Allestire un tavolo operatorio. Eseguire, su paziente, con ausilio del Tutor: estrazioni di elementi dentali, asportazioni di piccole neoformazioni orali, drenaggio di raccolte ascessuali.

- Attività ambulatoriale di: visite, medicazioni, controlli e rimozioni suture.

- Attività in sala operatoria da 1° o 2° operatore per interventi di chirurgia orale ambulatoriale

- Attività in sala operatoria da 1° o 2° operatore per interventi di chirurgia oro-maxillo-facciale, in narcosi

Le propedeuticità obbligatorie così come previsto dal regolamento didattico

da concordare con il Docente

1) LO STRUMENTARIO CHIRURGICO DI BASE

Ferri chirurgici. Fili di sutura. Presidi emostatici. Materiali di consumo

2) PRINCIPI DI STERILITA' CHIRURGICA

Il lavaggio chirurgico. Il campo chirurgico in chirurgia orale. Sterilità dell'operatore e degli assistenti.

3) INDICAZIONI ALLA PROFILASSI ANTIBIOTICA IN CHIRURGIA ORALE

Distinzione tra antibiotico-profilassi ed antibitico-terapia. Nozioni di atibiotico-resistenza. Linee guida internazionali, relative alla profilassi antibiotica nel paziente sano e nel paziente "a -rischio".

4) ANATOMIA CHIRURGICA DEI MASCELLARI

Conoscere, identificare e proteggere le strutture vascolari e nervose a rischio in chirurgia orale .

5) TECNICHE DI ANESTESIA LOCALE IN CHIRURGIA ORALE

Anestesia per perfrigerazione. Anestesia topica. Anestesia per infiltrazione. Anestesia plessica. Anestesie tronculari orali (anestesia tronculare al nervo alveolare inferiore, al nervo linguale, a nervo mentoniero, al nervo infraorbitario, al nervo palatino)

6) SUTURE CHIRURGICHE ORALI FONDAMENTALI

Fili di sutura riassorbibili. Fili di sutura non riassorbibili. Fili di sutura intrecciati e monofilamento. Suture chirurgiche continue (sovragittato semplice, suture continua incavigliata). Suture chirurgiche a punti staccati (punto singolo semplice, sutura a materassaio orizzontale, sutura a materassaio verticale).

7) LA BIOPSIA ORALE

Principi fondamentali ed indicazioni. Lo strumentario per l'esecuzione della biopsia ed i metodi per il corretto invio del campione bioptico. Biopsia incisionale. Biopsia escissionale. Biopsia escissionale allargata. Algoritmo decisionale riguardo all'indicazione delle differenti metodiche bioptiche.

8) LE NEOFORMAZIONI BENIGNE DEL CAVO ORALE

Le neoformazioni benigne della mucosa. I tumori benigni odontogeni. I tumori benigli non odontogeni. Indicazioni all'approccio chirurgico ed alla diagnosi differenziale con le neoformazioni maligne.

9) I TRAUMI DENTO-ALVEOLARI

Classificazione dei traumi. Algoritmo decisionale. Timing del trattamento.

10) CHIRURGIA PREPROTESICA E PRE-IMPLANTARE

Affondamenti di fornice. Classificazione della atrofie dei mascellari (Cawood & Howell). Principi di rigenerazione ossea. Innesti ossei pre-implantari. Innesti ossei autologhi e siti di prelievo autologo intraorale. Innesti ossei alloplastici. Innesti ossei xenogenici. Innesti ossei allogenici. L'osteodistrazione alveolare. Innesti onlay ed inlay. Lo split-crest. Il rialzo del seno mascellare per via crestale. Il rialzo del seno mascellare per via laterale.

11) LE LESIONI CISTICHE DEI MASCELLARI

Cisti odontogene. Cisti infiammatorie. Cisti non odontogene. Pseudocisti

1) M. Chiapasco. Manuale illustrato di Chirurgia Orale (III Ed.). Edra Edizioni. 2016

2) AA. VV. Trattato di Patologia Chirurgica Maxillo-Facciale. Edizioni Minerva Medica. 2007

3) Mehra P., D'Innocenzo R. Manual of Minor Oral Surgery for the General Dentist (II Ed.). Wiley Blackwell Ed. 2015