SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE E TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

12 CFU - 2° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

LUCA CONTE - Modulo SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI - MED/50 - 2 CFU
PIERA CAPRANZANO - Modulo TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI - MED/50 - 10 CFU
IRENE MILAZZO - Modulo TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

Obiettivi formativi

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
Acquisizione di conoscenze e metodologie inerenti la conduzione della circolazione extracorporea.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Acquisizione di conoscenze e metodologie inerenti le tecniche di supporto alla conduzione degli esami diagnostici e degli interventi in cardiologia interventistica coronarica e/o strutturale.

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
Lezioni frontali (14 ore);

Studio del materiale didattico;

Superamento della prova finale che si svolgerà in forma scritta e orale.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Percorso guidato in sala di emodinamica con esercitazioni pratiche sui mezzi tecnologci di comune uso in emodinamica (8 ore)

Superamento della prova finale che si svolgerà in forma scritta e orale.

Prerequisiti richiesti

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
Superamento degli esami di Scienze Tecniche Mediche Applicate I, II, III, IV e V.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Superamento degli esami di Scienze Tecniche Mediche Applicate I, II, III, IV, V.

Frequenza lezioni

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.

Contenuti del corso

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
1. Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche.
  Sistema coating.
2. Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga.
3. Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.
4. Cardioplegie ematiche e cristalloidi:
  1. Calafiore;
  2. Custodiol;
  3. St. Thomas;
  4. Buckberg;
  5. Celsior;
  6. Del Nido.
5. Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.
6. Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).
7. Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO₂, VO₂, O₂ER).
8. Strategie di protezione cerebrale:
  1. Ipotermia profonda con arresto di circolo;
  2. Perfusione cerebrale retrograda;
  3. Perfusione cerebrale anterograda selettiva.
9. Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC:
  1. Activated Clotting Time (ACT);
  2. Hemotec-Hemostasis Management System (HMS);
  3. Tromboelastogramma.
10. Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.
11. Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.
12. CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.
13. Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).
14. Circolazione extracorporea miniaturizzata.
15. Perfusione Ipertermica Antiblastica.
16. La CEC in corso di gravidanza.
17. Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato, trombo-endoarterectomia polmonare.
18. Terumo Orpheus Cardiopulmonary Bypass Simulator System.
19. Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
- Interpretazione delle immagini delle tecniche di imaging intracoronarico (ecografia intravascolare e tomografia a coerenza ottica)

- Modalità della corretta misurazione dei dati derivati dalle tecniche funzionali invasive.

Testi di riferimento

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
- Circolazione extracorporea e supporti circolatori - seconda edizione (Renzo Lodi, Giorgio Noera, Claudio Costantini). Editore: Mattioli.
- Tecniche di circolazione extracorporea. (Philip H. Kay e Christopher M. Munsch). Edizione italiana a cura di Bruno Turinetto. Editore: Clueb.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Dispense personali

Altro materiale didattico

TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
Diapositive, manuali tecnici e brochure delle apparecchiature, articoli scientifici

Programmazione del corso

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
	Argomenti	Riferimenti testi
1	Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche. Sistema coating.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
2	Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
3	Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
4	Cardioplegie ematiche e cristalloidi.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
5	Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
6	Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
7	Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER).	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
8	Strategie di protezione cerebrale.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
9	Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
10	Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
11	Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
12	CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
13	Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
14	Circolazione extracorporea miniaturizzata.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
15	Perfusione Ipertermica Antiblastica.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
16	Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato, trombo-endoarterectomia polmonare.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
17	Terumo Orpheus Cardiopulmonary Bypass Simulator System.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.
18	Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.	Circolazione extracorporea e supporti circolatori.

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
L'esame si articola in una prova scritta obbligatoria, che consente di conseguire una votazione fino a 30 e una prova orale. La prova scritta richiede la risposta a quesiti a risposta multipla o a risposta aperta. Dopo la prova scritta è obbligatorio sostenere una prova orale che non comporterà necessariamente la conferma o il miglioramento del voto.
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI
L'esame si articola in una prova scritta obbligatoria, che consente di conseguire una votazione fino a 30. La prova scritta richiede la risposta a quesiti a risposta multipla o a risposta aperta.

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