FARMACOLOGIA CLINICA - INDICAZIONI TERAPEUTICHE - canale 4

Comprensione dei principi della farmacologia e della farmacoterapia, i fattori che influenzano l’outcome terapeutico, ruolo delle interazioni geni-ambienti nella risposta framacologica, lo sviluppo del farmaco e la farmacovigilanza, la conoscenza dei meccanismi, effetti terapeutici, effetti a breve ed a lungo termine dei farmaci, il concetto di abitudine e dipendenza, il doping, effetti collaterali ed effetti tossici, le risposte allergiche ai farmaci, le risposte abnormi ai farmaci, proprietà, meccanismo di azione ed effetti collaterali di alcune classi di farmaci, infiammazione farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), controllo del dolore con farmaci analgesici, neurotrasmissione e farmaci d’abuso, farmaci miorilassanti, il sistema dopaminergico e sistema motorio, neurotrasmissione dopaminergica, malattia di Parkinson e farmaci anti-parkinson.

Conoscenze di chimica, biochimica, biologia e fisiologia.

Obbligatoria

Farmacologia Generale

1. Principi generali di Farmacologia (origine e tipi di farmaci, classificazione dei farmaci).

2. Principi di Farmacocinetica (ADME, biodisponibilità, emivita plasmatica, metabolismo del farmaco clearance). Fattori di variabilità nella risposta ai farmaci. Interazioni geni-ambiente, interazione tra farmaci. Risposte abnormi ai farmaci (reazioni idiosincrasiche e allergiche). Definizione di tolleranza farmacoogica, abitudine, dipendenza, concetto di doping. Sviluppo dei Farmaci. Principi di Farmacovigilanza.

3. Principi di farmacodinamica:

3.1. I bersagli dei Farmaci: recettori, trasportatori, canali ionici operati dal voltaggio, enzimi come bersaglio di diverse classi di farmaci. Attività dei farmaci sul recettore: agonisti, antagonisti, affinità, potenza, attività intrinseca, relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto farmacologico, curve dose-risposta, indice terapeutico. Classi di recettori, e classi farmacologiche, recettori di membrana accoppiati a G-proteine, generalità, classificazione, ciclo delle proteine G (esempi: recettori dopaminergici, ). I recettori canale: recettore acetilcolinergico nicotinico, recettore GABAa .I recettori intracellulari (recettori degli estrogeni, recettori dei glucocorticoidi) 10. Enzimi come bersaglio d’azione di farmaci (esempio della cicloossigenasi).

Classi Farmacologiche

Infiammazione e farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), proprietà, meccanismo di azione ed effetti collaterali

Controllo del dolore, oppioidi endogeni, farmaci oppiacei, concetto di dependenza farmacologica ed abuso

Farmaci psicostimolanti e ormoni ,concetto di doping farmacologico

Farmaci miorilassanti centrali, periferici e diretti, bloccanti neuromuscolari derivati dal curaro, meccanismo azione, proprietà ed effetti collaterali, farmaci miorilassanti depolarizzanti, meccanismo azione, proprietà ed effetti collaterali, risposte idiosincrasiche (ipertermia maligna) farmaci miorilassanti ad azione diretta (dantrolene), tossina botulinica, meccanismo azione, proprietà.

Farmaci dopaminergici e sistema motorio, sintesi, rilascio e DA e controllo della sinapsi dopaminergica, le vie dopaminergiche cerebrali, il sistema DA nigrostriatale, il sistema DA mesolimbocorticale (sistema della gratificazione, ruolo nell’abuso di farmaci), il sistema dopaminergico intraipotallamico, i recettori DA, DA e controllo atto motorio, neurobiologia malattia di Parkinson (MP) e sistema motorio, farmaci DA nella MP, proprietà, meccanismoazione ed effetti collaterali

Rang, Dale, et al. settima edizione

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