Fornire le basi culturali per conoscere l’epidemiologia, le specificità e la presentazione clinica delle malattie dell’anziano. Principali aspetti delle patologie in geriatra. Sviluppo del processo decisionale per un’appropriata richiesta degli accertamenti (diagnostica differenziale) delle più comuni patologie di interesse geriatrico e le conoscenze necessarie per condurre la valutazione multidimensionale del paziente anziano. Approccio all’orientamento terapeutico, farmacologico e non farmacologico, nel paziente anziano. Approccio alle misure preventive nel paziente anziano.
Fornire allo studente gli elementi metodologici e conoscitivi per inquadrare l'argomento di chirurgia generale nella realtà e nelle prerogative specifiche del paziente anziano.
Lezioni frontali
Nel corso delle lezioni frontali (2 CFU), si avrà cura di dare particolare spazio all'inquadramento clinico del paziente, seguendo dei precisi percorsi diagnostici fisico-strumentali che possano condurre in maniera ragionata verso una corretta individuazione delle patologie che man mano verranno trattate.
Conoscenza approfondita della Fisiologia, della Patologia generale e delle Patologie Medica e Chirurgica
L'osservanza della propedeuticità secondo quanto previsto dal regolamento del CdL.
Modulo Geriatria e Gerontologia
Obbligatoria (minimo 70% crediti)
La frequenza delle lezioni frontali è obbligatoria per potere sostenere l'esame, secondo quanto previsto dal regolamento del CdL. Prima dell'inizio della lezione viene effettuato l'appello nominale degli studenti in elenco con registrazione contestuale della presenza/assenza.
GERONTOLOGIA Biologia, fisiologia, aspetti demografici ed epidemiologici dell’invecchiamento: classificazione e tipi di invecchiamento. Teorie dell’invecchiamento e hallmarks (tratti distintivi). Modifiche età-correlate del sistema endocrino: somatopausa, adrenopausa, ipogonadismo late-onset (LOH) MEDICINA GERIATRICA: il paziente geriatrico e la sua valutazione clinica: Modelli assistenziali in Geriatria (bio-medico, bio-psico-sociale, funzionale).
Aspetti specifici di presentazione delle malattie nell’età avanzata: l’anziano “complesso”; l’anziano “fragile”, la polipatologia, il concetto di disabilità e gli strumenti di valutazione multidimensionale (VMD)
Le sindromi geriatriche: decadimento cognitivo, incontinenza, cadute, malnutrizione, s. da immobilizzazione, piaghe da decubito; Sarcopenia.
Osteoporosi - Il dolore nell’anziano - M. di Parkinson e parkinsonismo
Demenze (primaria e secondaria) -- Depressione. --Delirium
Ipertrofia prostatica benigna
Infezioni delle vie urinarie nell’anziano
Prostatite infiammatoria nell’anziano e le sue comorbidità (fenotipo UPOINT)
Disfunzioni sessuali nel maschio anziano
Malattie cardiovascolari: ipertensione arteriosa nell’anziano; scompenso cardiaco. Sincope; AOCP; ictus
Le malattie endocrine nell’anziano: diabete senile, ipo ed ipertiroidismo, s. da bassa T3
TVP ed Embolia polmonare
Le anemie nell’anziano
Principi di cura dell’anziano nelle diverse situazioni assistenziali: rete integrata dei servizi in geriatria; l’Unità Valutativa Geriatrica; la continuità assistenziale tra ospedale e territorio; le Residenze Sanitarie Assistenziali.
Il corso prevede la trattazione di argomenti fondamentali di chirurgia generale ponendo l'accento su una visione peculiare della patologia chirurgica del paziente anziano, riprendendo anche concetti essenziali di anatomia chirurgica, di semeiotica fisica, fisiopatologia e di diagnostica strumentale, in modo da consentire allo studente un inquadramento clinico quanto più completo possibile. Gli argomenti vertono principalmente sulle malattie chirurgiche epato-bilio-pancreatiche, dello stomaco, del colon-retto, del canale anale, della mammella e della parete addominale.
1. Manuale Merck di Geriatria;
2. Linee guida nel trattamento e nella gestione delle malattie geriatriche. M. Palleschi, S.M. Zuccaro, F. Nico. Cesi
3. Paziente anziano, paziente geriatrico e medicina della complessità. Fondamenti di gerontologia e geriatria. U. Senin, A, Cherubini, P. Mecocci - Edises
R. Dionigi. Chirurgia - VI Ed.
Eventuale altro materiale didattico è distribuito durante le lezioni
CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA | ||
Argomenti | Riferimenti testi | |
1 | Tumori della mammella | R. Dionigi - Chirurgia V Ed. |
2 | M. Basedow | |
3 | M. Plummer | |
4 | Tumori della tiroide | |
5 | Reflusso gastro-esofageo | |
6 | Acalasia | |
7 | Diverticoli esofagei | |
8 | Tumori dell'esofago | |
9 | Tumori dello stomaco | |
10 | Appendicite acuta | |
11 | Ernie della parete addominale anteriore | |
12 | Calcolosi della colecisti e delle vie biliari | |
13 | Ittero ostruttivo | |
14 | Tumori del fegato e delle vie biliari | |
15 | Ipertensione portale | |
16 | Pancreatite acuta | |
17 | Tumori del pancreas | |
18 | Emorragie digestive alte e basse | |
19 | Occlusione intestinale | |
20 | Malattia diverticolare e sue complicanze | |
21 | Tumori del colon e del retto | |
22 | Malattia emorroidaria | |
23 | Ascessi e fistole perianali | |
24 | Ascesso e fistola socrococcigea | |
25 | Ragade anale |
L’esame viene concordato dalla Commissione, formata da tre docenti, e fissato con largo anticipo sul sito. Si svolgerà in un’aula del Presido G. Rodolico, generalmente presso l’Ed. 1, al primo piano. Eventuali variazioni relative alla sede, orario ecc., verranno tempestivamente comunicate sul sito di prenotazione. Lo studente svolgerà l’esame oralmente su argomenti di medicina dell’invecchiamento, di chirurgia generale e di oncologia clinica.
Litiasi biliare. Neoplasie della Via Biliare principale. Pancreatite acuta. Neoplasie del pancreas. Clinica dell' Ittero ostruttivo. Acalasia esofagea. Neoplasie dello stomaco. Ernie della parete addominale. Noplasie della mammella. Cause di rettorragia. Neoplasie del colon-retto. Malattia diverticolare. Patologia del canale anale: Ascessi e fistole perianali, malattia emorroidaria, ragade anale.