MICROBIOLOGIA ED IGIENE

16 CFU - 2° semestre

Docenti titolari dell'insegnamento

MARIA ANTONIETTA TOSCANO - Modulo MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA - MED/07 - 7 CFU
MARINA MARRANZANO - Modulo IGIENE GENERALE ED APPLICATA - MED/42 - 7 CFU
ANTONIO MISTRETTA - Modulo IGIENE GENERALE ED APPLICATA
MARIA ANTONIETTA TOSCANO - Modulo CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI - MED/07 - 2 CFU

Obiettivi formativi

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
La ﬁnalità del corso è quella di fornire agli studenti i concetti fondamentali riguardo a cosa sono i chemioterapici antimicrobici ed i meccanismi di chemioantibiotico-resistenza dei batteri orali e di altri microrganismi di interesse odontostomatologico.

Inoltre, anche il Modulo di CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI è integrato con questoCorso di MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA e con le conoscenze di Batteriologia, Micologia, Protozoologia, Virologia e Microbiologia Clinica in esso impartite
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
- Avere solide conoscenze riguardo a: fonti e modalità di raccolta dei dati sanitari, metodologie epidemiologiche per la loro analisi ed interpretazione, cause di invalidità e di morte, determinanti di salute e fattori di rischio nello stile di vita, determinanti di salute e fattori di rischio nell’ambiente, metodologie per la prevenzione di malattie cronico-degenerative, modalità di insorgenza e di diffusione delle infezioni, interventi sui singoli e sulle comunità per la loro prevenzione, principi ed applicazione dellamedicina preventiva nelle comunità, principi e metodologie della comunicazione applicati all’informazione sanitaria ed all’educazione alla salute.

- Presentarsi come interlocutori autorevoli sulle problematiche che riguardano la promozione della salute e la prevenzione delle malattie, nei rapporti con le singole persone, con gli amministratori della sanità e con la comunità nel suo insieme.

- Valutare i dati epidemiologici e conoscerne l’impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nella comunità, collaborare con i servizi sanitari del territorio nella sorveglianza epidemiologica e nei programmi di promozione della salute e di prevenzione delle malattie, riconoscerne i problemi sanitari della comunità e collaborare a risolverli , individuare e contribuire a rimuovere cause e fattori di malattie presenti nei comportamenti e nell’ambiente di vita, fare corretta informazione sui determinanti di salute e di malattie con riferimento anche allo stile di vita ed ai fattori dell’ambiente fisico e sociale, educare, nell’ambito della propria attività professionale , a comportamenti atti a promuovere la salute ed a prevenire le malattie e l’invalidità da cause microbiche, da agenti chimici e fisici, da incidenti. Conoscere l’organizzazione sanitaria a livello internazionale, europeo e nazionale.
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
La ﬁnalità del corso è quella di fornire agli studenti i concetti fondamentali riguardo a cosa sono i chemioterapici antimicrobici ed i meccanismi di chemioantibiotico-resistenza dei batteri orali e di altri microrganismi di interesse odontostomatologico.

Inoltre, anche il Modulo di CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI è integrato con questoCorso di MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA e con le conoscenze di Batteriologia, Micologia, Protozoologia, Virologia e Microbiologia Clinica in esso impartite

Modalità di svolgimento dell'insegnamento

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Lezioni frontali

Piccoli seminari di approfondimento

Quiz a risposta multipla

Prove in itinere
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Lezioni frontali in aula
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
Lezioni frontali

Piccoli seminari di approfondimento

Quiz a risposta multipla

Prove in itinere

Prerequisiti richiesti

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Conoscenze di anatomia, fisiologia, genetica, biologia cellulare, biochimica, patologia generale ed immunologia oltre che, naturalmente, conoscenza delle altre discipline del Corso Integrato.
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Vedi propedeuticità stabilite nel Regolamento del Corso di Studio
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
Conoscenze di anatomia, fisiologia, genetica, biologia cellulare, biochimica, patologia generale ed immunologia oltre che, naturalmente, conoscenza delle altre discipline del Corso Integrato.

Frequenza lezioni

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Almeno il 70%
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Frequenza obbligatoria, almeno il 70%
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
Almeno il 70%

Contenuti del corso

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
BATTERIOLOGIA: a) caratteristiche strutturali e funzionali dei batteri b) principali gruppi batterici e patologie correlate

VIROLOGIA: a) caratteristiche strutturali e funzionali dei virus. b) principali gruppi virali e patologie correlate

MICOLOGIA E PROTOZOOLOGIA: a) caratteristiche strutturali e funzionali dei miceti e dei protozoi b) principali patogeni responsabili di infezioni nell’uomo

RAPPORTI OSPITE-PARASSITA: Associazioni biologiche e ruolo protettivo del microbiota endogeno; Associazioni biologiche negative, parassitismo e meccanismi di patogenicità. Biofilm, sinergismo batterico, quorum-sensing.

IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI: Vie di trasmissione delle malattie infettive. Canni su disinfezione e sterilizzazione (metodi fisici, chimici e biologici).

Storia, significato e scopi della chemioterapia antimicrobica

a) CHEMIOTERAPICI ANTIBATTERICI (Metodi di antibiogramma; la MIC e suo Italiano significato pratico; Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)

b) CHEMIOTERAPICI ANTIVIRALI (Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)

c) CHEMIOTERAPICI ANTIMICOTICI ED ANTIPROTOZOARI (Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)

d) PROFILASSI IMMUNITARIA ( Sieri immuni; I principali vaccini; Programma di vaccinazione in Italia: vaccinazioni obbligatorie e raccomandate)

MICROBIOLOGIA DEL CAVO ORALE. L'ecosistema orale. La cavità orale come habitat. I principali microrganismi indigeni del cavo orale. Caratteristiche degli streptococchi orali. Ruolo dei fattori batterici nella colonizzazione del cavo orale, fattori di adesività, interazioni tra batteri. Acquisizione della popolazione batterica del cavo orale. La placca dentale: formazione, composizione, variazioni, interazioni microbiche, attività biochimiche e mineralizzazione. La carie dentale: teorie etiopatogenetiche, la carie come malattia infettiva e multifattoriale, i batteri protagonisti. Prevenzione della carie. Aspetti microbiologici delle parodontopatie. Approcci terapeutici delle principali infezioni del cavo orale. Storia e significato della chemioantibioticoterapia antimicrobica.

I principali gruppi di microrganismi patogeni (batteri, virus, miceti e protozoi) e, in particolare, quelli di interesse odontostomatologico.
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Principi di demografia e di statistica sanitaria. Fonti dei dati demografici e sanitari.

Indicatori demografici. Indicatori di mortalità e di morbosità. Indicatori della qualità

della vita.

Principi di metodologia epidemiologica. Le misure in epidemiologia .Gli studi

epidemiologici:epidemiologia descrittiva; epidemiologia analitica; epidemiologia

sperimentale. La relazione causale in epidemiologia. La valutazione del rischio.

Revisioni sistematiche e metanalisi. La medicina basata sulle prove d’efficacia.

Principi di epidemiologia delle malattie infettive. Modalità di trasmissione delle

infezioni. Le catene di contagio. L’andamento naturale delle infezioni.

Principi generali di epidemiologia delle malattie cronico-degenerative e delle

disabilità. Le cause necessarie e le cause sufficienti. Fattori di rischio e fattori

protettivi. Cause e fattori dell’ambiente fisico e dell’ambiente sociale. Stili di vita e

salute. Frequenza delle malattie cronico-degenerative e degli altri eventi lesivi nella

popolazione.

Metodologia per la prevenzione e la promozione della salute. Obiettivi e metodi della

prevenzione (prevenzione primaria, secondaria e terziaria).

La prevenzione delle malattie infettive. Prevenzione primaria delle infezioni

Interruzione delle catene di trasmissione. Interventi per la scoperta e l’inattivazione

delle sorgenti d’infezione. Immunoprofilassi attiva e passiva. Chemioprofilassi.

Prevenzione secondaria delle infezioni.

Prevenzione delle malattie cronico-degenerative e delle disabilità. Prevenzione

primaria, secondaria e terziaria.

Principi di educazione alla salute. Salute e promozione della salute. Modalità e modelli

di comunicazione. Strategie per la promozione della salute. La promozione della salute

nella carta di Ottawa.

Epidemiologia e prevenzione delle principali malattie infettive.

Sistemi di sorveglianza a livello europeo. Le reti e le attività dell’ECDC (European Center

for Disease Prevention and Control).

- Infezioni del tratto respiratorio: influenza, tubercolosi, legionellosi.

- Infezioni trasmesse per via parenterale o sessuale: sindrome da

immunodeficienza acquisita (AIDS), epatiti virali B e C, blenorragia, sifilide,

infezioni da papilloma virus umani.

- Infezioni veicolate dagli alimenti e zoonosi: colera, epatite virale A ed E, febbre

tifoide, gastroenteriti.

- Infezioni emergenti e trasmesse da vettori: infezioni da arbovirus, leishmaniosi,

malaria, rickettsiosi.

- Infezioni prevenibili mediante vaccinazione: difterite, tetano, pertosse,

poliomielite, morbillo, parotite, rosolia, meningiti batteriche, varicella, infezioni

batteriche invasive, infezioni da rotavirus.

- Infezioni acquisite in ambito assistenziale (HAI, hospital acquired infections): i

programmi di sorveglianza e i network nazionali ed europei.

Epidemiologia e prevenzione delle principali malattie cronico degenerative. Malattie

cardiovascolari,Tumori maligni, Diabete, Bronco-pneumopatie croniche ostruttive.

Promozione della salute e prevenzione delle malattie nelle diverse fasi della vita.

Prevenzione pre concezionale , prenatale e neonatale.

Bisogni di salute in età evolutiva. Bisogni di salute nell’ età adulta. Difesa e promozione

della salute nell’anziano.

Igiene dell’alimentazione e della nutrizione. Igiene degli alimenti. Alimenti e

problematiche sanitarie connesse. Contaminazione microbica. Risanamento e

conservazione degli alimenti. Sicurezza alimentare

Ambiente e salute. I fattori ambientali come determinati di salute e di malattie.

L’inquinamento dell’ambiente e suoi riflessi sulla salute .L’acqua e le sue

caratteristiche. Le acque destinate al consumo umano, trattamento e distribuzione

dell’acqua. Acque minerali. Uso della acqua a scopo ricreativo. Le acque reflue civili,

agricole e industriali. L’inquinamento atmosferico; gli effetti sulla salute e

sull’ambiente degli inquinanti atmosferici. I rifiuti sanitari ed i rifiuti solidi urbani

.Inquinamento elettromagnetico. Fattori di rischio e prevenzione negli ambienti di vita

e di lavoro.

Organizzazione sanitaria : Organizzazione sanitaria a livello internazionale ed

europeo. Il servizio sanitario nazionale in Italia: il livello centrale, regionale e locale. La

programmazione sanitaria. Il piano sanitario nazionale e i Piani sanitari regionali.
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
BATTERIOLOGIA: a) caratteristiche strutturali e funzionali dei batteri b) principali gruppi batterici e patologie correlate

VIROLOGIA: a) caratteristiche strutturali e funzionali dei virus. b) principali gruppi virali e patologie correlate

MICOLOGIA E PROTOZOOLOGIA: a) caratteristiche strutturali e funzionali dei miceti e dei protozoi b) principali patogeni responsabili di infezioni nell’uomo

RAPPORTI OSPITE-PARASSITA: Associazioni biologiche e ruolo protettivo del microbiota endogeno; Associazioni biologiche negative, parassitismo e meccanismi di patogenicità. Biofilm, sinergismo batterico, quorum-sensing.

IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI: Vie di trasmissione delle malattie infettive. Canni su disinfezione e sterilizzazione (metodi fisici, chimici e biologici).

Storia, significato e scopi della chemioterapia antimicrobica

a) CHEMIOTERAPICI ANTIBATTERICI (Metodi di antibiogramma; la MIC e suo Italiano significato pratico; Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)

b) CHEMIOTERAPICI ANTIVIRALI (Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)

c) CHEMIOTERAPICI ANTIMICOTICI ED ANTIPROTOZOARI (Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)

d) PROFILASSI IMMUNITARIA ( Sieri immuni; I principali vaccini; Programma di vaccinazione in Italia: vaccinazioni obbligatorie e raccomandate)

MICROBIOLOGIA DEL CAVO ORALE. L'ecosistema orale. La cavità orale come habitat. I principali microrganismi indigeni del cavo orale. Caratteristiche degli streptococchi orali. Ruolo dei fattori batterici nella colonizzazione del cavo orale, fattori di adesività, interazioni tra batteri. Acquisizione della popolazione batterica del cavo orale. La placca dentale: formazione, composizione, variazioni, interazioni microbiche, attività biochimiche e mineralizzazione. La carie dentale: teorie etiopatogenetiche, la carie come malattia infettiva e multifattoriale, i batteri protagonisti. Prevenzione della carie. Aspetti microbiologici delle parodontopatie. Approcci terapeutici delle principali infezioni del cavo orale. Storia e significato della chemioantibioticoterapia antimicrobica.

I principali gruppi di microrganismi patogeni (batteri, virus, miceti e protozoi) e, in particolare, quelli di interesse odontostomatologico.

Testi di riferimento

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
-La Placa – Principi di Microbiologia Medica – Società Editrice Esculapio.

-Murray P. R., Rosenthal K. S., Pfaller M. – Microbiologia medica - EMSI -

-Lakshman Samaranayake – Essential Microbiology for Dentistry – Third edition – Churchill Livingstone, ELSEVIER.

-Lamont R.J., Burne R.A.,Lantz M.S., LeBlanc D.J. – Microbiologia ed immunologia del cavo orale – EMSI

-Elliott T., Worthington T., Osman H., Gill M. – Microbiologia medica ed infezioni – Quarta edizione EMSI
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Barbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
-La Placa – Principi di Microbiologia Medica – Società Editrice Esculapio.

-Murray P. R., Rosenthal K. S., Pfaller M. – Microbiologia medica - EMSI -

-Lakshman Samaranayake – Essential Microbiology for Dentistry – Third edition – Churchill Livingstone, ELSEVIER.

-Lamont R.J., Burne R.A.,Lantz M.S., LeBlanc D.J. – Microbiologia ed immunologia del cavo orale – EMSI

-Elliott T., Worthington T., Osman H., Gill M. – Microbiologia medica ed infezioni – Quarta edizione EMSI

Altro materiale didattico

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Non vengono fornite le immagini presentate nel corso delle lezioni
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Slides, che non saranno fornite al termine delle lezioni
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
Non vengono fornite le immagini presentate nel corso delle lezioni

Programmazione del corso

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
	Argomenti	Riferimenti testi
1	Tossicità selettiva
2	Meccanismi d'azione dei chemioantibiotici
3	Principali gruppi di chemioantibiotici
4	Resistenze plasmidiali e cromosomiali
5	Meccanismi genetici di resistenza
6	Espressione fenotipica delle resistenze
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
	Argomenti	Riferimenti testi
1	Epidemiologia e prevenzione delle malattie infettive e non infettive	Barbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014Barbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014
2	Igiene ambientale, contaminazione delle matrici ambientali e danni alla salute	Barbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014
3	Metodologia epidemiologica	Barbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014
4	Organizzazione del sistema sanitario nazionale e regionale	Barbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014
5	Strategie di promozione della salute	arbuti S., Fara G.M., Giamma nco G. – Igiene , Medicina di comunità e Sanità pubblica. Edizione EDISES 2014
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
	Argomenti	Riferimenti testi
1	Tossicità selettiva
2	Meccanismi d'azione dei chemioantibiotici
3	Principali gruppi di chemioantibiotici
4	Resistenze plasmidiali e cromosomiali
5	Meccanismi genetici di resistenza
6	Espressione fenotipica delle resistenze

Verifica dell'apprendimento

MODALITÀ DI VERIFICA DELL'APPRENDIMENTO

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Prova orale (insieme agli altri insegnamenti del Corso di Microbiologia ed Igiene)
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
Esame orale
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
Prova orale (insieme agli altri insegnamenti del Corso di Microbiologia ed Igiene)

ESEMPI DI DOMANDE E/O ESERCIZI FREQUENTI

MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Caratteristiche microbiologiche dei diversi chemioantibiotici

Meccanismi di resistenza

Resistenza naturale ed acquisita
IGIENE GENERALE ED APPLICATA
- Valutazione del rischio

- Indicatori di mortalità

- Vaccinazioni

- Inquinamento atmosferico

- Acqua potabile

- Tempi della prevenzione
CHEMIOANTIBIOTICO RESISTENZA NEI BATTERI ORALI
Caratteristiche microbiologiche dei diversi chemioantibiotici

Meccanismi di resistenza

Resistenza naturale ed acquisita

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